Posologie/Mode d’emploiLa durée usuelle de traitement est de 7 (5 à 10) jours en fonction de la gravité et de l’évolution de l’infection.
Posologie usuelle
Adultes et adolescents de plus de 12 ans:
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Indication
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Posologie
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Angine et pharyngite aiguës à streptocoques, sinusite bactérienne aiguë
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250 mg 2x par jour (toutes les 12 h)
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Otite moyenne aiguë
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500 mg 2x par jour (toutes les 12 h)
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Exacerbations aiguës de bronchite chronique
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500 mg 2x par jour (toutes les 12 h)
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Cystite
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250 mg 2x par jour (toutes les 12 h)
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Pyélonéphrite
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250 mg 2x par jour (toutes les 12 h)
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Infections non compliquées de la peau et des tissus mous
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250 mg 2x par jour (toutes les 12 h)
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Borréliose de Lyme
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500 mg 2x par jour (toutes les 12 h) pendant 14 à 21 jours
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Enfants de 5 à 12 ans
Chez les enfants, la posologie est adaptée au poids.
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Indication
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Posologie
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Angine et pharyngite aiguës à streptocoques
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10 mg/kg de PC 2x par jour (toutes les 12 h) jusqu’à une dose journalière maximale de 500 mg
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Otite moyenne aiguë
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15 mg/kg de PC 2x par jour (toutes les 12 h) jusqu’à une dose journalière maximale de 1000 mg
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Sinusite bactérienne aiguë
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Cystite
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Pyélonéphrite
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Infections non compliquées de la peau et des tissus mous
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Borréliose de Lyme
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15 mg/kg de PC 2x par jour (toutes les 12 h) jusqu’à une dose journalière maximale de 1000 mg pendant 14 à 21 jours
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Posologie de 10 mg/kg:
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Âge
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Poids moyen
(kg)
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Posologie
(mg)
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5-12 ans
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> 15 kg
> 25 kg
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2x 125 (= 2x ½ comprimé pelliculé de 250 mg)
2x 250 (= 2x1 comprimé pelliculé de 250 mg)
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En cas d’otite moyenne ou d’infections plus graves, la posologie recommandée chez les enfants à partir de 5 ans est de 15 mg/kg de poids corporel 2x/jour (toutes les 12 h) jusqu’à une dose journalière maximale de 1000 mg.
Pour la borréliose de Lyme, la posologie recommandée pour les enfants de 5 à 12 ans est de 15 mg/kg de poids corporel 2x par jour (toutes les 12 h) jusqu’à une dose journalière maximale de 1000 mg pendant 14 à 21 jours.
Posologie de 15 mg/kg:
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Indication
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Âge
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Poids moyen
(kg)
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Posologie
(mg)
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Otites moyennes ou infections plus graves ou borréliose de Lyme
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5-12 ans
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> 17 kg
> 32 kg
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2x 250
2x 500
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Enfants âgés de moins de 5 ans
Il n’existe pas de forme galénique de Cefuroxim-Acino pour le traitement des enfants de moins de 5 ans. Les enfants de moins de 5 ans doivent être traités par une forme galénique appropriée (suspension d’un autre fabricant). Les comprimés pelliculés de céfuroxime et les granulés pour suspension buvable de céfuroxime ne sont pas bioéquivalents et ne sont donc pas substituables sur une base milligramme par milligramme.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Aucune donnée n’est disponible chez les patients souffrant d’insuffisance hépatique. Le céfuroxime étant principalement éliminé par les reins, un trouble de la fonction hépatique ne devrait pas modifier la pharmacocinétique du céfuroxime.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
La sécurité et l’efficacité du céfuroxime axétil chez les patients souffrant d’insuffisance rénale n’ont pas été démontrées.
Le céfuroxime est essentiellement éliminé par voie rénale. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, il est recommandé de réduire la dose de céfuroxime en fonction de l’élimination ralentie (voir le tableau ci-dessous).
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Clairance de la créatinine
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T½ (heures)
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Posologie recommandée
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≥30 ml/min/1,73 m2
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1,4-2,4
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Aucun ajustement de la dose n’est nécessaire (dose usuelle de 125 à 500 mg deux fois par jour)
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10 à 29 ml/min/1,73 m2
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4,6
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Dose unitaire standard, toutes les 24 heures
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< 10 ml/min/1,73 m2
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16,8
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Dose unitaire standard, toutes les 48 heures
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Sous hémodialyse
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2-4
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Une dose unitaire standard supplémentaire doit être administrée après chaque séance de dialyse.
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Mode d’administration
Les comprimés pelliculés de Cefuroxim-Acino doivent être pris après un repas pour une résorption optimale.
En raison de leur goût amer, les comprimés pelliculés ne doivent pas être croqués ou broyés et ne sont donc pas adaptés au traitement des patients ne pouvant pas avaler des comprimés. Ceci à l’exception des comprimés pelliculés de 250 mg qui peuvent être divisés en deux pour adapter la posologie.
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