Interactions

Il existe un plus grand risque de neurotoxicité si le patient reçoit des anesthésiques, des myorelaxants tels que la tubocurarine, la succinylcholine, le décaméthonium ou d'importantes quantités de sang anticoagulé au citrate.
L'administration concomitante de céphalosporines peut engendrer une augmentation de la créatinine sérique.
Amikacin B. Braun ne devrait pas être associé à d'autres produits (systémiques ou topiques) potentiellement neuro- ou néphrotoxiques, comme p.ex. la bacitracine, la cisplatine, l'amphotéricine B, la céfaloridine, les antibiotiques de la famille des céphalosporines, la paromomycine, la viomycine, la polymyxine B, la colistine, la vancomycine, l'acyclovir ou d'autres aminoglycosides.
Les diurétiques puissants, comme l'acide éthacrynique et le furosémide, peuvent avoir eux aussi des effets ototoxiques. Leur association aux aminoglycosides est donc déconseillée.
Les aminoglycosides ne doivent pas être mélangés in vitro (seringue ou perfusion) avec d'autres antibiotiques, car ils s'inactivent réciproquement.
L'association in vivo des aminoglycosides et des antibiotiques du groupe des pénicillines entraîne une réduction de la demi-vie des aminoglycosides.
L'inactivation des aminoglycosides n'est cliniquement significative que chez les patients souffrant d'une fonction rénale fortement perturbée. L'inactivation peut se continuer dans les échantillons laboratoires (liquides corporels) et fausser les résultats des taux des aminoglycosides. Donc, les échantillons doivent être traités de manière adéquate après leur prélèvement (détermination immédiate, entreposage au congélateur ou adjonction de bêtalactamase).