Propriétés/Effets

Code ATC
C03BA11
Mécanisme d'action
L'indapamide est un dérivé sulfamidé à noyau indol, apparenté aux diurétiques thiazidiques sur le plan pharmacologique, qui agit en inhibant la réabsorption du sodium au niveau du segment cortical de dilution. Il augmente l'excrétion urinaire du sodium et des chlorures et, à moindre degré, l'excrétion du potassium et du magnésium, accroissant de la sorte la diurèse et exerçant un effet antihypertenseur.
Les études de phase II et III effectuées avec l'indapamide en monothérapie ont montré un effet antihypertenseur se prolongeant pendant 24 heures. Il apparaît à des doses où n'apparaissent que faiblement ses propriétés diurétiques.
L'effet antihypertenseur de l'indapamide est en rapport avec une amélioration de la compliance artérielle et une diminution des résistances périphériques totales et artériolaires.
L'indapamide réduit l'hypertrophie ventriculaire gauche.
Il existe un plateau de l'effet antihypertenseur de l'indapamide au-delà d'une certaine dose, tandis que les effets indésirables continuent d'augmenter: en cas d'inefficacité du médicament, ne pas chercher à augmenter les doses.
En outre, il a été démontré, à court, à moyen et à long terme chez l'hypertendu que l'indapamide:
·respecte le métabolisme lipidique (triglycérides, LDL-cholestérol et HDL-cholestérol);
·respecte le métabolisme glucidique, même chez l'hypertendu diabétique.
Pharmacodynamique
Voir «Mécanisme d'action».
Efficacité clinique
NA