Surdosage

Les cas de surdosage rapportés dans la littérature sont ceux décrits après une préparation de la solution incorrecte ou une administration inadéquate de céfuroxime destinée à l'administration systémique.
Dans n=6 cas où une dose excessive de céfuroxime (3 fois la dose recommandée) a été administrée par inadvertance par voie intra-camérulaire, ces injections n'ont causé aucun effet indésirable détectable, chez aucun des patients, même au niveau des tissus oculaires.
De plus, six cas de patients (n=6) ayant reçu, pendant la chirurgie de la cataracte, des doses 40 à 50 fois supérieures à la dose recommandée de céfuroxime ont été rapportés. L'acuité visuelle moyenne initiale était de 20/200. Il s'en suivit une inflammation sévère du segment antérieur et un important œdème maculaire. Six semaines après la chirurgie, l'acuité visuelle moyenne atteignait 20/25 et le profil maculaire était complètement revenu à la normale. Cependant une détérioration de 30% des résultats de l'électrorétinographie scotopique a été observée chez tous les patients.
L'administration de céfuroxime incorrectement diluée (10-100 mg par œil) chez n=16 patients s'est soldée par une toxicité oculaire, dont un œdème cornéen à régression lente, une augmentation transitoire de la pression intraoculaire, des dommages aux cellules endothéliales cornéennes et des modifications de l'électrorétinographie. Certains de ces patients présentaient une perte de vision sévère et durable.