Posologie/Mode d’emploiLe traitement doit être instauré et suivi par un médecin.
Posologie usuelle
Zyclara crème doit être appliquée (jusqu'à 2 sachets de 250 mg de crème à l'imiquimod par application) une fois par jour avant le coucher sur la peau de la zone de traitement affectée. L'ensemble du traitement consiste en deux cycles de traitement de deux semaines chacun, séparés d'un cycle de deux semaines sans traitement, ou suivant les indications du médecin.
La zone de traitement est le visage ou le cuir chevelu dégarni.
Des réactions cutanées locales dans la zone de traitement sont possibles; elles sont fréquentes et dues au mode d'action (voir «Mises en garde et précautions»).
Si la gêne ressentie par le patient ou la sévérité de la réaction cutanée locale le requièrent, le traitement peut être interrompu quelques jours. Toutefois, aucun des deux cycles de traitement de deux semaines ne doit être prolongé, même en cas d'applications omises ou de période de repos.
Une augmentation transitoire du nombre de lésions de kératose actinique peut être observée pendant le traitement en raison de l'effet probable de l'imiquimod (mise en évidence et traitement des lésions sub-cliniques). La réponse au traitement ne peut pas être évaluée de manière adéquate avant la régression des réactions cutanées locales. Les patients doivent poursuivre le traitement prescrit. Le traitement doit être poursuivi sur la période complète du traitement, même si toutes les lésions de kératose actinique semblent avoir disparu.
Le résultat clinique du traitement doit être déterminé après régénération de la peau traitée, soit environ 8 semaines après la fin du traitement et à intervalles réguliers par la suite, selon l'appréciation clinique.
Les lésions qui n'ont pas entièrement répondu au traitement 8 semaines après le second cycle de traitement doivent être soigneusement réévaluées et un autre traitement doit être envisagé.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique ou rénale
Les patients présentant des troubles de la fonction hépatique our rénale n'ont pas été inclus dans le programme d'études cliniques. La prudence est de mise chez ces patients.
Enfants et adolescents
La sécurité et l'efficacité de Zyclara crème pour le traitement de la kératose actinique chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans n'ont pas été étudiées. On ne dispose pas de données à ce sujet.
Applications omises
En cas d'oubli d'une application, le patient devra attendre la nuit suivante pour appliquer Zyclara crème, puis continuer le traitement prévu. La crème ne doit pas être appliquée plus d'une fois par jour. Les cycles de traitement ne doivent pas être prolongés au-delà de deux semaines, même en cas d'application oubliée ou omise ou de période de repos.
Mode d'emploi
Zyclara crème est à usage externe exclusivement. Éviter tout contact avec les yeux, les lèvres et les narines.
Il faut se laver soigneusement les mains avant et après application de la crème.
Le médecin prescripteur doit montrer au patient la technique d'application adéquate pour obtenir les bénéfices maximaux du traitement par Zyclara crème.
Avant d'appliquer la crème, le patient doit nettoyer la zone à traiter avec de l'eau et un savon doux et la laisser sécher entièrement. Zyclara crème doit être appliquée en couche mince sur toute la zone à traiter, puis il faut masser pour la faire pénétrer. Zyclara crème doit être appliqué sur la peau de la zone de traitement affectée une fois par jour avant le coucher et laissé sur la peau pendant environ 8 heures. Pendant cette période, il faut éviter les douches ou les bains. Après le temps d'applications il est indispensable d'enlever la crème en nettoyant la zone et les mains avec un savon doux et de l'eau. Il est possible d'appliquer jusqu'à deux sachets de Zyclara crème sur la zone traitée (tout le visage ou le cuir chevelu, mais pas les deux en même temps) lors de chaque application quotidienne. Ne pas appliquer de bandage ni d'autre moyen d'occlusion sur la zone traitée.
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