Posologie/mode d’emploi

Adultes : Le dosage recommandé chez l'adulte est de 150 - 500 MBq 2-FDG (Activité au moment de l’injection), en fonction de la masse corporelle, de l’indication et du type de caméra utilisée. Une activité respectivement jusqu’à 350 MBq (Torse) respectivement jusqu’à 250 MBq (Cerveau) est recommandée en injection intraveineuse pour les adultes (70 kg de masse corporelle) (correspondant au niveau de référence diagnostique (NRD) comme publié dans la directive BAG L-08-01 du 16.05.2014). En règle générale la quantité d’activité à injecter doit être calculée en fonction de la masse corporelle, 5.2 MBq/kg pour un examen du torse et 3.7 MBq/kg pour une imagerie du cerveau (Activité calculée au moment de l’injection). Une plus faible activité (2.5 – 3 MBq/kg) peut être envisagée en fonction du modèle de caméra TEP utilisé (par exemple en cas de forte sensibilité) sans altérer ni la qualité des images ni la pertinence du diagnostic.
Pédiatrie: Chez les patients de moins de 18 ans il existe peu de données cliniques concernant la sécurité et l’efficacité diagnostique de ce produit. Par conséquent avant toute utilisation le facteur bénéfice/risque doit être soigneusement évalué.
Chez les enfants et les adolescents l’activité administrée peut être calculée conformément aux recommandations du groupe de travail pédiatrique de l’Association Européenne de Médecine Nucléaire (EANM paediatric dosage card, Version 01.02.2014). L’activité administrée peut être calculée en multipliant l’activité de base (25.9 MBq pour le torse –14.0 MBq pour l’imagerie cérébrale) par un coefficient dépendant de la masse corporelle (voir tableau).
Activité à injecter = Activité de base x Coefficient
L’activité minimale pour la population pédiatrique est de 26 MBq (Torse), 14 MBq (Cerveau).

Préparation du patient
Les patients doivent être à jeun depuis au moins 4 heures avant l’injection du 2-FDG. Afin d’éviter une hyperfixation dans les muscles ou le cerveau, il est recommandé que le patient s’abstienne avant l’examen de tout activité physique. Brièvement avant l’examen, les patients doivent s’assoir confortablement ou s’allonger et ne pas lire ni parler. Avant l’injection, un dosage du glucose dans le sang doit être réalisé (voir « Influence sur les méthodes de diagnostic »)
Exposition aux radiations
L’organe le plus irradié est la paroi de la vessie (voir tableau). Après injection de 350 MBq, la dose effective pour un adulte (70 kg) s’élève à 6.7 mSv.