Surdosage

Depuis la mise sur le marché, des cas isolés de surdosage, dans lesquels les doses quotidiennes maximales de lévodopa et d'entacapone étaient au moins de 10 000 mg et de 40 000 mg respectivement, ont été rapportés. Les symptômes et les signes aigus de ces cas de surdosage comprenaient agitation, état confusionnel, coma, bradycardie, tachycardie ventriculaire, respiration de Cheyne-Stokes, colorations de la peau, de la langue et des conjonctives ainsi que chromaturie. Le traitement d'un surdosage aigu d'Entacapon Plus Sandoz correspond en grande partie à celui d'un surdosage aigu de lévodopa. La pyridoxine ne parvient cependant pas à inhiber les effets d'Entacapon Plus Sandoz. L'hospitalisation est recommandée et des mesures générales de soutien doivent être prises, soit lavage gastrique immédiat et administration répétée de charbon actif. Ces mesures peuvent accélérer l'élimination de l'entacapone, en particulier en diminuant son absorption/réabsorption digestive. Les paramètres des fonctions respiratoire, circulatoire et rénale doivent être soigneusement contrôlés et des mesures de soutien appropriées prises. La surveillance ECG est nécessaire et le patient doit être étroitement surveillé à la recherche d'éventuels troubles du rythme. Si nécessaire, un traitement antiarythmique approprié doit être instauré. Il convient d'envisager que le patient ait pu prendre d'autres médicaments en plus d'Entacapon Plus Sandoz. L'intérêt de la dialyse dans le traitement du surdosage n'est pas établi.