Propriétés/Effets

Code ATC: J01XB01
Mécanisme d'action
ColiFin PARI 2 Mio. U.I. est un antibiotique peptidique cyclique, produit par le bacille polymyxa subsp. colistinus. Le colistiméthate est le dérivé de l'acide méthanesulfonique de la polymyxine E (colistine). ColiFin PARI 2 Mio. U.I. a une action bactéricide en tant que détergent de cations sur les agents pathogènes en division et au repos, en provoquant un trouble de la structure et de la fonction de la membrane externe et de la membrane cytoplasmique des germes Gram négatif.
Pharmacodynamique
Pas de données disponibles.
Efficacité clinique
Les seuils de sensibilité reconnus pour l'administration parentérale de colistiméthate ne peuvent pas être maintenus lors de l'administration par inhalation du médicament. La prudence est de rigueur dans la définition des seuils de sensibilité ou de résistance pour l'administration de colistiméthate par inhalation. Sur la base des expériences issues des études cliniques et/ou des études in-vitro, on peut classer comme suit les germes qui sont associés à une infection pulmonaire lors de la mucoviscidose:
Espèces habituellement sensibles: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae.
Micro-organismes résistants par nature: Burkholderia cepacia, Staphylococcus aureus.
La prévalence de la résistance acquise de certaines espèces peut varier dans l'espace et dans le temps. C'est pourquoi il est souhaitable de se procurer des informations locales sur les résistances, en particulier pour le traitement adéquat d'infections sévères. Si, sur la base de la prévalence locale de la résistance, l'utilisation de ColiFin PARI 2 Mio. U.I. devait sembler douteuse, au moins dans certaines infections, il faudrait demander l'avis d'experts.
En particulier en cas d'infections sévères ou d'échec thérapeutique, il faut s'efforcer d'établir un diagnostic microbiologique avec la preuve de l'agent pathogène et de sa sensibilité à ColiFin PARI 2 Mio. U.I.