Mises en garde et précautions

L'état hémodynamique, le bilan liquidien, l'équilibre acido-basique et les électrolytes, la concentration de glucose sanguin, et les taux d'urée et de créatinine plasmatique doivent être étroitement surveillés avant et pendant l'hémofiltration.
La concentration sérique de potassium doit être contrôlée régulièrement avant et après hémofiltration. Si le taux de potassium chute et qu'une hypokaliémie apparait, une supplémentation en potassium ou un changement de solution ayant une teneur en potassium plus élevée devient nécessaire. En cas de taux sériques élevés en potassium (hyperkaliémie), une augmentation du taux de filtration et/ou une substitution avec une solution moins dosée en potassium est indiquée en même temps que les mesures de médecine intensive.
La concentration de phosphates inorganique doit être mesurée régulièrement. En cas d'hypophosphatémie, un supplément en phosphate inorganique doit être assurée.
La solution pour hémofiltration doit être chauffée à température corporelle à l'aide d'un dispositif chauffant interne ou externe. La solution ne doit en aucun cas être administrée à température ambiante.
Pendant l'application, on observe dans de rares cas la formation de particules blanches de carbonate de calcium dans les tubulures contenant la solution, en particulier au niveau de la pompe et/ou du réchauffeur. Par conséquent, la solution doit donc être inspectée visuellement régulièrement toutes les 30 minutes pendant l'hémofiltration afin de s'assurer que la solution est limpide et exempte de particules dans les tubulures. Des précipitations peuvent aussi se produire bien après le début du traitement. Si une précipitation est observée, la solution et les tubulures doivent être remplacées immédiatement et le patient doit être étroitement surveillé.