Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Les résines échangeuses d'ions telles que la cholestyramine, le colestipol ou l'orlistat ainsi que les laxatifs contenant de la paraffine (ou d'autres préparations à base d'huiles minérales) peuvent réduire l'absorption intestinale des analogues de la vitamine D. Il faut respecter un intervalle d'au moins 4 heures avec la prise de la vitamine D.
En cas d'utilisation concomitante de médicaments inducteurs des enzymes hépatiques, tels que la phénytoïne, la rifampicine ou les barbituriques, le métabolisme de la vitamine D3 peut être accéléré et son efficacité peut donc être diminuée.
Interactions pharmacodynamiques
La toxicité des glycosides cardiotoniques peut augmenter pendant un traitement par la vitamine D en raison d'une augmentation du taux de calcium, ce qui peut s'accompagner d'un risque d'arythmies. Les taux plasmatiques et urinaires de calcium ainsi que la fonction rénale et l'ECG doivent donc être surveillés chez ces patients (voir «Mises en garde et précautions»).
Les diurétiques thiazidiques peuvent entraîner une hypercalcémie par réduction de l'élimination rénale du calcium. Lors d'un traitement de longue durée, il convient donc de surveiller les taux plasmatiques et urinaires de calcium et de contrôler la fonction rénale en mesurant la créatinine sérique (voir «Mises en garde et précautions»).
L'administration concomitante de glucocorticoïdes peut diminuer l'effet de la vitamine D.