Posologie/Mode d’emploi

Pour perfusion intraveineuse par voie centrale.
La posologie doit être adaptée aux besoins individuels des patients.
Il est recommandé d'administrer Omegaflex plus de manière continue. Une augmentation par paliers de la vitesse de perfusion pendant les 30 premières minutes jusqu'à obtention de la vitesse de perfusion désirée permet d'éviter d'éventuelles complications.
Adultes
La posologie maximale journalière est de 40 ml/kg PC, soit :
1,54 g d'acides aminés/kg PC et jour,
4,8 g de glucose/kg PC et jour,
1,6 g de lipides/kg PC et jour.
La vitesse de perfusion maximale est de 2,0 ml/kg de poids corporel et par heure, soit:
0,08 g d'acides aminés/kg PC par heure,
0,24 g de glucose/kg PC par heure,
0,08 g de lipides/kg PC par heure.
Pour un patient de 70 kg, cela correspond à une vitesse de perfusion de 140 ml par heure. La quantité administrée est alors de 5,4 g/heure d'acides aminés, de 16,8 g/heure de glucose et de 5,6 g/heure pour les lipides.
Patients avec altération de la fonction hépatique
Le dosage doit être adapté individuellement chez les patients souffrant d’insuffisance hépatique (voir aussi «Mises en garde et précautions d’emploi»).
Patients avec altération de la fonction rénale
Le dosage doit être adapté individuellement chez les patients souffrant d’insuffisance rénale (voir aussi «Mises en garde et précautions d’emploi»).
Enfants et adolescents
Nouveaunés, nourrissons et enfants d’âge < 2 ans
Omegaflex plus ne doit pas être utilisé chez les nouveau-nés, les nourrissons et les jeunes enfants âgés de moins de 2 ans chez qui l’acide aminé cystéine est considéré comme conditionnellement essentiel (voir «Contre-indications»).
Enfants âgés > 2 ans et adolescents
Aucune étude clinique n’a été menée dans la population pédiatrique.
Omegaflex plus ne peut fournir qu’un apport de base en nutriments et en énergie aux patients pédiatriques. En fonction des besoins de chaque patient, une supplémentation en carnitine peut être envisagée chez les patients pédiatriques susceptibles de recevoir une alimentation parentérale pendant plus de 4 semaines. La posologie exacte dépend de la dépense énergétique du patient et de sa capacité à métaboliser les substances actives d’Omegaflex plus. Elle doit être adaptée à chaque patient en fonction de l’âge, du poids corporel, de l’état clinique et de la maladie sous-jacente.
Comme les besoins de chaque enfant et adolescent varient, l’administration d’Omegaflex plus ne suffit pas pour couvrir l’ensemble des besoins énergétiques, nutritionnels, électrolytiques et hydriques de certains patients. Dans de telles situations, des acides aminés et/ou des glucides et/ou des lipides et/ou des minéraux et/ou des liquides doivent être administrés en plus sous une forme appropriée.
L’état d’hydratation du patient pédiatrique doit être pris en compte lors de l’établissement de la posologie.
Chez les enfants, il peut être nécessaire de commencer la thérapie nutritionnelle à la moitié de la posologie cible. La posologie doit être augmentée progressivement en fonction de la capacité de traitement de chaque patient jusqu’à sa valeur maximale.
Les besoins quotidiens en liquide, en glucose et en énergie diminuent avec l’âge, raison pour laquelle deux groupes d’âge, 2 à 12 ans et 12 à 18 ans, sont pris en compte.
Dose journalière maximale
La dose journalière maximale dépend de l’âge et de l’état clinique du patient (phase aiguë, phase stable et phase de convalescence).
Pour Omegaflex plus, dans le groupe d'âge de 2 à ≤12 ans, la concentration de glucose est le facteur limitant pour la dose maximale journalière dans la phase aiguë, tandis que dans la phase stable et la phase de récupération, la concentration de magnésium est le facteur limitant.
Chez les patients âgés de 12 à 18 ans, la concentration de glucose devient le facteur limitant pendant la phase aiguë et la phase stable, tandis que pendant la phase de récupération, c'est la concentration de magnésium qui est le facteur limitant.
Les doses quotidiennes maximales qui en découlent sont indiquées dans le tableau ci-dessous.

Phase aiguë = phase de réanimation pendant laquelle le patient a besoin d’une assistance vitale des organes (sédation, ventilation mécanique, vasopresseurs, remplacement des fluides); phase stable = le patient est stable ou l’assistance vitale des organes peut être arrêtée; phase de convalescence = le patient est mobilisé.
Vitesse de perfusion maximale
La vitesse de perfusion maximale dépend de l’âge et de l’état clinique du patient (phase aiguë, stable et de convalescence).
Pour Omegaflex plus, la vitesse de perfusion du glucose est le facteur limitant dans les deux groupes d'âge et dans tous les états cliniques.
Les vitesses de perfusion horaires maximales qui en découlent sont indiquées dans le tableau ci-dessous.

Durée du traitement
La durée du traitement dans le cadre des indications mentionnées n'est pas limitée. Lors de l'administration à long terme d’Omegaflex plus, il est nécessaire de supplémenter en oligo-éléments et vitamines appropriés.
Mode d’administration
Perfusion intraveineuse.