Propriétés/Effets

Code ATC : A11CC05 Groupe pharmacothérapeutique : vitamine D3 et analogues, cholécalciférol
La vitamine D est une substance présente à l’état naturel dans l’organisme humain. Le 7-déhydrocholestérol est transformé dans la peau en vitamine D3 (cholécalciférol) sous l’action des rayons UV (lumière solaire). La vitamine D3 est également apportée en quantité minime par le biais de l’alimentation (lait, beurre, jaune d’œuf, avocat, foie).
Le cholécalciférol se transforme en sa forme biologiquement active, le 1,25dihydroxycholécalciférol (calcitriol), après avoir subi deux hydroxylations successifs, la première dans le foie (position 25) et la deuxième dans le tissu rénal (position 1).
Mécanisme d’action
La forme biologiquement active de la vitamine D3 régule le métabolisme phosphocalcique avec la parathormone et la calcitonine. Elle favorise l’absorption intestinale de calcium, la fixation de calcium dans le tissu ostéoïde et la libération de calcium du tissu osseux. Par ailleurs, elle stimule le transport passif et actif du phosphate. Dans le rein, le calcitriol inhibe l’élimination du calcium et du phosphate en favorisant la résorption tubulaire. La forme biologiquement active de la vitamine D3 inhibe directement la formation de parathormone (PTH) dans les glandes parathyroïdes. En outre, la sécrétion de PTH est inhibée par l’absorption accrue de calcium dans l’intestin grêle.
Les besoins minimaux pour les personnes de 70 ans et plus sont de 800 U.I. de vitamine D3 par jour.
Un déficit en vitamine D provoque une décalcification des os (ostéomalacie) et d’autres symptômes de carence.