Indications/Possibilités d’emploi

Indications cliniques lorsque l'agent pathogène est inclus dans le spectre d'activité antimicrobienne de la doxycycline.
Infections des voies respiratoires
Pneumonies: pneumonie lobaire et bronchopneumonie dues à des germes sensibles à la doxycycline.
Autres infections de la sphère ORL et des voies respiratoires
Pharyngite, amygdalite, otite moyenne, bronchite et sinusite.
La pénicilline est l'antibiotique de première intention pour le traitement des infections des voies respiratoires supérieures provoquées par un streptocoque β-hémolytique du groupe A, y compris pour la prévention du rhumatisme articulaire aigu.
Infections des voies urinaires et génitales
Pyélonéphrite, cystite, urétrite et urétrite non spécifique (urétrite non gonococcique, lymphogranulomatose vénérienne). Doxycycline est indiqué lors d'infections à gonocoques comme traitement d'appoint d'une co-infection suspectée ou démontrée à Chlamydia trachomatis.
Infections gastro-intestinales
Voir spectre d'activité antimicrobienne «in vitro».
Doxycyclin-Mepha est indiqué pour le traitement et la prévention sélective du choléra.
Infections de la peau et des tissus mous
Impétigo, furonculose, phlegmon, abcès, plaies traumatiques ou post-opératoires infectées, paronychie. Lors du traitement des infections des tissus mous par doxycycline, les mesures chirurgicales nécessaires doivent être prises simultanément.
Infections ophtalmiques
Doxycyclin-Mepha est indiqué lors de trachome, même si le germe pathogène - comme le révèle l'examen par immunofluorescence - ne peut pas toujours être éliminé.
La conjonctivite à inclusions (conjonctivite des piscines) peut être traitée par doxycycline seul ou en association à des médicaments appliqués par voie topique.
Borrélioses, maladie de Lyme
Maladie de Lyme aux stades I et II, soit lors de manifestations cutanées avec manifestations articulaires passagères et manifestations neurologiques passagères et limitées au visage.
Fièvre récurrente épidémique à poux et typhus exanthématique
Doxycyclin-Mepha est indiqué dans le traitement de la fièvre récurrente épidémique à poux (due à Borrelia recurrentis) et celui du typhus exanthématique (dû à Rickettsia prowazekii).
Leptospirose
Doxycyclin-Mepha est indiqué pour la prévention et le traitement de la leptospirose.
Autres infections
Ornithose, prostatite, granulome inguinal (dû à Calymmatobacterium granulomatis), syphilis, franboesia, chancre mou (chancrelle) et angine de Plaut-Vincent. Paludisme dû à un Plasmodium falciparum résistant à la chloroquine.
Lors d'amibiase intestinale aiguë, Doxycyclin-Mepha peut s'avérer utile en complément des amoebicides.
Prophylaxie
Lorsque le risque d'infection est élevé, Doxycyclin-Mepha est indiqué dans la prévention aussi bien du typhus des broussailles (dû à Rickettsia tsutsugamushi «scrub typhus»), de la diarrhée des voyageurs (souches entérotoxiques d'Escherichia coli) et de la leptospirose, que du paludisme dans les régions où les souches de Plasmodium falciparum sont résistantes à la chloroquine.
Les recommandations officielles pour un usage mesuré des antibiotiques doivent être respectées, en particulier les recommandations d'utilisation destinées à empêcher la prolifération d'une résistance aux antibiotiques.