Mises en garde et précautionsAfin de minimiser le risque d'erreur de médication, la seringue préremplie dosée à 1mg/ml doit être conservée uniquement dans des chariots de réanimation ou dans des zones réservées à la réanimation cardio-pulmonaire.
Adrenalin Aguettant 1 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie, est indiqué comme traitement d'urgence. Un suivi médical est nécessaire après l'administration.
L'utilisation d'adrénaline intraveineuse est réservée aux professionnels de santé expérimentés dans l'administration et la titration des vasopresseurs dans le cadre de leur pratique clinique ordinaire. Les patients qui reçoivent de l'adrénaline IV nécessitent au minimum une surveillance continue de l'ECG, de l'oxymétrie de pouls et mesures fréquentes de la tension artérielle.
Le risque de toxicité est augmenté dans les situations suivantes:
·Hyperthyroïdie
·Hypertension
·Maladies cardiaques structurelles, arythmies cardiaques, cardiomyopathie obstructive sévère
·Insuffisance coronarienne
·Phéochromocytome
·Hypokaliémie
·Hypercalcémie
·Insuffisance rénale sévère
·Maladie vasculaire cérébrale, lésions cérébrales organiques ou artériosclérose
·Patients prenant des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) (voir rubrique «Interactions»)
·Patients prenant des médicaments concomitants qui produisent des effets additifs ou sensibilisent le myocarde aux actions des agents sympathomimétiques (voir rubrique «Interactions»)
L'utilisation prolongée d'adrénaline peut entraîner une acidose métabolique sévère en raison des concentrations sanguines élevées d'acide lactique.
L'adrénaline peut augmenter la pression intraoculaire chez les patients atteints de glaucome à angle fermé.
L'adrénaline doit être utilisée avec prudence chez les patients atteints d'hyperplasie prostatique avec rétention urinaire.
L'adrénaline pouvant causer ou aggraver l'hyperglycémie, la glycémie doit être surveillée, en particulier chez les patients diabétiques.
L'adrénaline doit être utilisée avec prudence chez les patients âgés.
L'adrénaline ne doit pas être utilisée au cours du deuxième stade du travail (voir rubrique «Grossesse, Allaitement»).
Sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par seringue de 5 ml, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
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