Effets indésirables

17 études cliniques ont été menées sur 4081 patients avec travoprost en collyre dont l’agent conservateur est le chlorure de benzalkonium (n= 2505), le sofZIA (n= 1176) ou le polyquad (n= 400). Ces études prévoyaient un traitement sur 3 mois à 5 ans. Aucun effet oculaire ou systémique indésirable grave lié au travoprost n'a été rapporté dans ces études cliniques. L'effet indésirable le plus fréquemment rapporté en lien avec une monothérapie au travoprost en collyre était l'hyperémie (22,0%) de l'œil, la conjonctive ou la sclère; dans 83,6% des cas, l'hyperémie était peu marquée. Presque tous les patients (98%) présentant une hyperémie ont poursuivi le traitement. Dans des études cliniques de phase III d'une durée de 6 à 12 mois, l'hyperémie s’est résorbée au fil du temps.
Dans le cadre d’une étude de phase IV non contrôlée menée au long cours, travoprost en collyre a été administré 1 fois par jour à 502 patients pendant 5 ans. Pendant cette étude, aucun effet secondaire topique ou systémique grave lié au travoprost en collyre n'a été rapporté. L'effet secondaire lié au traitement le plus fréquent sous travoprost en collyre était une hyperpigmentation de l'iris (29,5%) (voir « Mises en garde et précautions »). Une hyperémie oculaire – liée à l'utilisation du travoprost – a été signalée avec une incidence de 10,0%, sachant que 2,0% des patients souffrant d'hyperémie oculaire ont interrompu le traitement en raison de cet effet secondaire.
Les effets indésirables mentionnés ci-dessous sont apparus lors des études cliniques. Les effets indésirables sont rangés par classe de système d’organes de la classification MedDRA et par fréquence selon la convention suivante: « très fréquents » (≥ 1/10), « fréquents » (≥ 1/100, < 1/10), « occasionnels » (≥ 1/1’000, < 1/100), « rares » (≥ 1/10'000, < 1/1000), « très rares » (< 1/10'000). Dans chaque catégorie de fréquence, les effets indésirables sont indiqués par incidence décroissante.
Affections du système immunitaire
Occasionnel: hypersensibilité.
Affections du système nerveux
Occasionnel: céphalées.
Rare: vertiges, dysgueusie.
Affections oculaires
Très fréquent: hyperémie oculaire.
Fréquent: douleurs oculaires, démangeaisons à l'œil, sécheresse oculaire, irritation de l'œil, hyperpigmentation de l'iris, gêne à l'œil, sensation de corps étranger.
Occasionnel: érosion de la cornée, kératite punctiforme, kératite, iritis, perte d'acuité visuelle, conjonctivite, inflammation du segment antérieur de l'œil, blépharite, vision trouble, photophobie, cataracte, œdème périorbital, démangeaisons à la paupière, écoulement oculaire, formation de croûtes sur les bords de la paupière, larmoiement accru, érythème de la paupière, croissance des cils.
Rare: uvéite, iridocyclite, herpès simplex ophtalmique, follicules conjonctivaux, œdème conjonctival, hypoesthésie de l'œil, inflammation de l'œil, trichiasis, eczéma aux paupières, syndrome de dispersion pigmentaire, asthénopie, réactions allergiques locales à l'œil, irritation des paupières, hyperpigmentation des cils, épaississement des cils.
Affections cardiaques
Rare: bradycardie, palpitations.
Affections vasculaires
Rare: hypertension artérielle, hypotension artérielle.
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
Rare: asthme, dyspnée, dysphonie, toux, rhinite allergique, douleurs oropharyngées, gêne dans le nez, sécheresse du nez.
Affections gastro-intestinales
Rare: bouche sèche, constipation.
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
Occasionnel: hyperpigmentation de la peau, hypertrichose.
Rare: dyschromie cutanée, madarose, modification de la couleur des cheveux, éruption cutanée, érythème.
Affections musculosquelettiques et du tissu conjonctif
Rare: arthralgie, douleurs musculaires et osseuses.
Troubles généraux
Rare: asthénie.
Effets indésirables identifiés après la mise sur le marché
Après le lancement sur le marché, les effets indésirables supplémentaires suivants ont été signalés. Les données actuelles ne permettent pas de déterminer leur fréquence:
Affections psychiatriques
Dépression, anxiété, insomnie.
Affections oculaires
Œdème maculaire, énophtalmie.
Affections de l'oreille et de l’oreille interne
Acouphènes.
Affections cardiaques
Douleurs thoraciques, arythmie, tachycardie.
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
Épistaxis.
Affections gastro-intestinales
Diarrhée, douleurs abdominales, nausées, vomissements.
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
Prurit.
Affections du rein et des voies urinaires
Dysurie, incontinence urinaire.
Modification des valeurs de laboratoire
Augmentation du taux d'antigène spécifique à la prostate.
L'annonce d'effets secondaires présumés après l'autorisation est d'une grande importance. Elle permet un suivi continu du rapport bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de santé sont tenus de déclarer toute suspicion d'effet secondaire nouveau ou grave via le portail d'annonce en ligne ElViS (Electronic Vigilance System). Vous trouverez des informations à ce sujet sur www.swissmedic.ch.