Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Hypertension
La dose initiale est en général de 80 mg 2 fois par jour. En fonction de la réaction du patient, cette dose peut être augmentée à intervalles hebdomadaires. Normalement, la dose quotidienne oscille entre 160 et 320 mg. La dose quotidienne maximale de 640 mg ne doit pas être dépassée.
Une baisse supplémentaire de la pression artérielle peut être obtenue si un diurétique ou un autre antihypertenseur est associé à Bedranol.
Angine de poitrine, anxiété, prophylaxie de la migraine et tremblement essentiel
La dose initiale est de 40 mg 2-3 fois par jour. En fonction de la réaction du patient, cette dose peut être augmentée à intervalles hebdomadaires. Normalement, la dose journalière est de l'ordre de 80 à 160 mg pour l'anxiété, la prophylaxie de la migraine et le tremblement essentiel et de 120 à 240 mg pour l'angine de poitrine.
Troubles du rythme cardiaque, troubles somatiques causés par l'anxiété et tachycardies, cardiomyopathie hypertrophique obstructive, hyperthyroïdie et crises thyréotoxiques
Normalement, la dose quotidienne est de 10-40 mg 3-4 fois par jour.
Phéochromocytome
60 mg/jour en préopératoire pendant 3 jours. Propranolol doit seulement être utilisé après l'administration d'un α-bloquant. La dose d'entretien est de 30 mg/jour en cas de tumeur inopérable.
Prévention à long terme après infarctus du myocarde
Début du traitement, entre le 5e et le 21e jour suivant l'infarctus, avec des comprimés pelliculés de Bedranol, à raison de 40 mg 4 fois par jour pendant 2 ou 3 jours.
Hypertension portale/Varices œsophagiennes
Titrer la dose jusqu'à l'obtention d'une réduction d'environ 25% de la fréquence cardiaque au repos. Débuter par une dose de 20 mg 2 fois par jour. En fonction de la réduction de la fréquence cardiaque obtenue, augmenter la dose à 80 mg 2 fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée par paliers jusqu'à une dose maximale de 160 mg 2 fois par jour.
Bedranol abaisse la fréquence cardiaque. À une fréquence de 50-55, la dose ne devrait pas être augmentée.
Toute interruption éventuelle du traitement chez des patients atteints de cardiopathies ischémiques doit se faire progressivement et doit se produire au cours d'une période de 1-2 semaine(s), comme avec les autres bêtabloquants.
Instructions posologiques particulières
Enfants et adolescents
En cas d'urgence, Bedranol peut être administré sous forme de comprimés pelliculés. La posologie doit se baser sur l'état clinique du patient, en particulier sur sa fonction cardiaque.
Les doses ci-après ne sont données qu'à titre indicatif:
Troubles du rythme cardiaque, phéochromocytome, thyréotoxicose: 0,25-0,5 mg/kg 3-4 fois par jour.
Prophylaxie de la migraine: moins de 12 ans: 20 mg p.o. 2-3 fois par jour; plus de 12 ans: dose pour les adultes.
Patients âgés
La question d'une relation entre taux sanguin et âge est contestée. Chez les patients âgés, il faut tout particulièrement ajuster la dose au cas par cas, en fonction de l'effet clinique.
Les comprimés pelliculés Bedranol 40 mg et 80 mg présentent un sillon qui est uniquement décoratif et ils ne doivent pas être cassés au niveau du sillon.