SurdosageToxicité
Des signes et symptômes de toxicité n'ont généralement pas été observés à des doses inférieures à 100 mg/kg chez les enfants ou les adultes. Des mesures de soutien sont toutefois nécessaires dans certains cas. Chez les enfants, des signes et symptômes de toxicité ont été observés après la prise d'une dose de 400 mg/kg ou plus.
Signes et symptômes
La plupart des patients qui ont pris des quantités importantes d'ibuprofène ont développé des symptômes dans les 4 à 6 heures. Les symptômes de surdosage les plus fréquemment signalés sont les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, la léthargie et l'obnubilation.
Les effets liés au système nerveux central sont les maux de tête, les acouphènes, les vertiges, les convulsions et la perte de connaissance. De rares cas de nystagmus, d'acidose métabolique, d'hypothermie, d'effets rénaux, d'hémorragies gastro-intestinales, de coma, d'apnée et de dépression du SNC et du système respiratoire ont également été signalés. Le temps de Quick/INR peut être prolongé, probablement en raison de l'altération de l'effet des facteurs de coagulation circulants. Une toxicité cardiovasculaire a également été signalée, notamment une hypotension, une bradycardie et une tachycardie. Une aggravation de l'asthme est possible chez les asthmatiques. En cas de surdosage significatif, une insuffisance rénale et des lésions hépatiques sont possibles.
Une utilisation prolongée à des doses supérieures aux doses recommandées peut entraîner une hypokaliémie sévère et une acidose tubulaire rénale. Les symptômes peuvent inclure une diminution du niveau de conscience et une faiblesse généralisée.
Les surdosages élevés sont généralement bien tolérés si aucun autre médicament n'est pris de façon concomitante.
Traitement
Il n'existe aucun antidote spécifique en cas de surdosage à l'ibuprofène. Néanmoins, des mesures de soutien immédiates telles que le maintien de voies respiratoires dégagées et la surveillance des signes cardiaques et des signes vitaux jusqu'à la stabilisation doivent être mises en place si la quantité prise dans les heures précédentes dépasse 400 mg/kg.
Si le médicament a déjà été absorbé, c'est-à-dire plus d'une heure après la prise, du charbon actif peut être administré sans lavage gastrique. L'administration de substances alcalinisantes et une diurèse accrue peuvent favoriser l'excrétion urinaire de l'ibuprofène acide. Des convulsions fréquentes et prolongées doivent être traitées avec du diazépam ou du lorazépam par voie intraveineuse. Des bronchodilatateurs doivent être administrés en cas d'asthme.
Le centre toxicologique local peut être contacté pour obtenir les informations les plus récentes.
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