Posologie/Mode d’emploi

En tant que mucolytique
Utilisation par inhalation
Adultes:
Inhaler 1 ampoule 1–2 fois/jour.
Enfants dès l'âge où une collaboration active est donnée: inhaler ½ ampoule 1–2 fois/jour.
Instillations
Adultes:
Intra-auriculaire et intranasale: 2–3 gouttes 2–3 fois/jour;
Endotrachéale: 10–20 gouttes jusqu'à 1 ampoule 1–2 fois/jour.
Lavages d'autres cavités corporelles: ½ ampoule par lavage.
Enfants:
Intra-auriculaire et intranasale: 1–2 gouttes 1–2 fois/jour;
Endotrachéale: 10 gouttes jusqu'à ½ ampoule 1–2 fois/jour.
Utilisation par voie intraveineuse
En tant que mucolytique en thérapie intensive
Adultes:
2–3 ampoules 2–3 fois/jour.
Enfants 6-12 ans:
1–1½ ampoule 2–3 fois/jour.
Il est recommandé de diluer les ampoules avec une solution de NaCl à 0,9% ou une solution de glucose à 5% et d'administrer lentement (pendant env. 5 min) par infusion brève.
Enfants 2-6 ans:
Chez les enfants de moins de 6 ans, un traitement par voie orale avec des formes pharmaceutiques appropriées est à préférer à un traitement parentéral.
Si l'indication d'un traitement parentéral est néanmoins donnée, la dose quotidienne habituelle pour les enfants de moins de 6 ans est de 10 mg d'acétylcystéine par kg de poids corporel.
En tant qu'antidote lors d'intoxications au paracétamol
Utilisation par voie intraveineuse
Lors d'un suspect d'intoxication grave au paracétamol, un traitement de précaution immédiat et une définition de la gravité par détermination du taux sérique de paracétamol devraient être effectués. Des informations détaillées sur l'indication, la clarification et l'exécution de la thérapie peuvent être demandées auprès Tox Info Suisse.
Schéma de posologie intraveineuse selon Prescott
Dose totale: 300 mg/kg d'acétylcystéine. Durée totale 21 h.
Le schéma de traitement suivant est recommandé:
Patients avec un poids corporel ≥20 kg
Pour cette utilisation spéciale, les flacons à 20% (Fluimucil 20%) sont plus appropriés.
Patients avec un poids corporel inférieur à 20 kg
Bolus initial de 150 mg/kg dans une solution à 3 ml/kg (pendant 60 min), suivi par 50 mg/kg dans 7 ml/kg (pendant 4 h), suivi par 100 mg/kg dans 14 ml/kg (pendant 16 h).
Selon le poids corporel les flacons à 20% (Fluimucil 20%) sont plus appropriés.
Un bolus initial plus rapide sur 15 minutes peut également être administré, mais l'administration lente du bolus (pendant 60 min) réduit la probabilité d'apparition de réactions anaphylactoïdes.