Posologie/Mode d’emploiPosologie usuelle
Hommes adultes
La dose recommandée est de 10 mg, à prendre selon les besoins environ 25 à 60 minutes avant le rapport sexuel.
En fonction de l'efficacité et de la tolérance, la dose pourra être augmentée à 20 mg ou réduite à 5 mg. La dose maximale recommandée est de 20 mg. Il ne faut pas prendre Vardenafil Rivopharm plus d'une fois par jour. Vardenafil Rivopharm peut être pris avec ou sans nourriture.
Le délai d'action peut être retardé en cas de prise d'un repas riche en graisses (voir sous «Pharmacocinétique»).
Instructions posologiques particulières
Hommes âgés (de plus de 65 ans)
Un ajustement posologique en fonction de l'âge n'est pas nécessaire. Une augmentation jusqu'à la dose maximale de 20 mg ne doit être effectuée qu'en considérant soigneusement la tolérance individuelle. Les expériences réalisées chez des patients âgés de plus de 75 ans sont limitées (voir également sous «Mises en garde et précautions» et «Effets indésirables»).
Enfants et adolescents
Vardenafil Rivopharm n'est pas indiqué chez des patients de moins de 18 ans.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Une dose initiale de 5 mg est recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée (Child-Pugh A et B). Selon la tolérance et l'efficacité, la dose pourra être augmentée.
La dose maximale recommandée chez des patients souffrant d'une insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh B) est de 10 mg (voir sous «Pharmacocinétique»).
Vardenafil Rivopharm est contre-indiqué lors d'insuffisance hépatique sévère (Child Pugh C).
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée.
Une dose initiale de 5 mg est recommandée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clearance de la créatinine <30 ml/min). Selon la tolérance et l'efficacité, la dose pourra être augmentée à 10 mg.
Patients utilisant d'autres médicaments
Inhibiteurs du CYP3A4
Un ajustement de la dose de Vardenafil Rivopharm est nécessaire chez les patients prenant certains inhibiteurs du CYP3A4 (p.ex. voriconazole, , posaconazole, itraconazole, clarithromycine et érythromycine, voir sous «Contre-indications», «Mises en garde et précautions» et «Interactions»).
En cas de prise concomitante d'inhibiteurs modérément puissants du CYP3A4 tels que l'érythromycine, il ne faut pas dépasser une dose de vardénafil de 5 mg.
Lors d'un traitement par de faibles doses de clarithromycine (250 mg 2 fois par jour), la dose de vardénafil ne doit pas dépasser 5 mg. L'association de vardénafil et d'un traitement par de fortes doses de clarithromycine (500 mg 2 fois par jour) doit être évitée.
Alpha-bloquants
Un traitement concomitant avec Vardenafil Rivopharm ne doit être initié que lorsque le patient est stable sous la thérapie par alpha-bloquants. Chez ces patients, le traitement par le vardénafil est initié avec une dose de 5 mg. Vardenafil Rivopharm peut être pris indépendamment du moment de l'administration de la tamsulosine ou de l'alfuzosine (sous forme de comprimé à libération prolongée) (cf. «Propriétés/Effets», section «Pharmacodynamie de sécurité»). En revanche, avec d'autres alphabloquants, il faut respecter un intervalle de 6 heures par rapport à la prise de vardénafil (cf. «Interactions» et «Mises en garde et précautions»).
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