Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Un traitement combiné par résine échangeuse d'ions telle que la cholestyramine ou les laxatifs tels que l'huile de paraffine peuvent réduire l'absorption gastro-intestinale de la vitamine D.
Les agents cytotoxiques tels que l'actinomycine et les antifongiques tels que l'imidazole interfèrent avec l'activité de la vitamine D en inhibant la conversion de la 25-hydroxyvitamine D en 1,25-dihydroxyvitamine D par l'enzyme rénale, 25-hydroxyvitamine D-1-hydroxylase.
Interactions pharmacodynamiques
L'hypercalcémie peut accroître la toxicité des glucosides cardiaques pendant un traitement par la vitamine D (risque d'arythmies cardiaques). Les patients concernés doivent faire l'objet d'une surveillance par électrocardiogramme (ECG) et dosage des taux de calcium dans le sang et l'urine.
En cas de traitement par diurétique thiazidique, qui réduit l'élimination rénale du calcium, il est recommandé de surveiller régulièrement les taux de calcium dans le sang et l'urine.
L'utilisation concomitante de la phénytoïne ou d'un barbiturique peut réduire l'effet de la vitamine D.
L'administration concomitante d'un glucocorticoïde peut réduire l'effet de la vitamine D.