Surdosage

Après l'ingestion intentionnelle ou accidentelle de grandes quantités de povidone iodée, une intoxication aiguë à l'iode se manifeste sous forme de symptômes abdominaux, d'anurie, d'insuffisance circulatoire, d'œdème de la glotte avec asphyxie ou d'œdème pulmonaire qui en résulte et de troubles métaboliques.
La toxicité systémique peut entraîner une réduction de la fonction rénale (pouvant aller jusqu'à l'anurie), une tachycardie, une hypotension, une insuffisance circulatoire, un œdème de la glotte avec asphyxie ou œdème pulmonaire en résultant, des convulsions, de la fièvre et une acidose métabolique. Une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie peuvent également se développer.
Un traitement symptomatique et de soutien doit être mis en place.
En cas d'hypotension sévère, il faut administrer des liquides par voie intraveineuse; si nécessaire, il faut également utiliser des vasopresseurs.
En cas de brûlure des voies respiratoires supérieures avec un gonflement ou un œdème important, une intubation endotrachéale peut être nécessaire.
Les vomissements ne doivent pas être provoqués. Le patient doit être positionné de manière à ce que les voies respiratoires restent libres et que l'aspiration soit évitée (en cas de vomissements).
Si le patient ne vomit pas et que l'alimentation orale est possible, les aliments contenant de l'amidon (p.ex. pomme de terre, farine, amidon, pain) peuvent contribuer à transformer l'iode en iodure moins toxique. En l'absence de signes de perforation intestinale, il est possible de procéder à un lavage de l'estomac avec une solution d'amidon par le biais d'une sonde gastrique (le liquide de l'estomac est bleu foncé-violet; la couleur peut être utilisée comme point de repère pour savoir quand le rinçage peut être terminé).
L'hémodialyse permet de clarifier efficacement les taux d'iode sérique toxiques. Elle doit être utilisée dans les cas graves d'intoxication à l'iode, en particulier en présence d'une insuffisance rénale. L'hémodiafiltration veineuse continue est moins efficace que l'hémodialyse.
En cas de dysfonctionnement de la glande thyroïde, le traitement par la povidone iodée doit être interrompu.