PharmacocinétiqueAbsorption
Paracétamol
L'absorption du paracétamol par voie orale est complète et rapide. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes 30 à 60 minutes après ingestion.
Maléate de phéniramine
Le maléate de phéniramine est bien absorbé au niveau du tube digestif.
Acide ascorbique (vitamine C)
L'absorption digestive est bonne.
Distribution
Paracétamol
Le paracétamol est distribué rapidement dans tous les tissus. Les concentrations sont comparables dans le sang, la salive et le plasma. La liaison aux protéines plasmatiques est faible.
Métabolisme
Paracétamol
Le paracétamol est métabolisé essentiellement au niveau du foie par deux voies essentielles la glycuroconjugaison et la sulfatation. Cette dernière voie est rapidement saturée à des posologies supérieures à la dose thérapeutique. Une partie réduite de la métabolisation s'effectue par le cytochrome P450 et entraîne la formation du métabolite réactif N-acétyl benzoquinone imine qui, en principe, est rapidement détoxifié par glutathion réduit et éliminé dans les urines après liaison à la cystéine et à l'acide mercaptopurique. En cas d'intoxication massive, la quantité de ce métabolite toxique est augmentée.
Élimination
Paracétamol
L'excrétion est principalement effectuée dans l'urine. 90% de la quantité ingérée est excrétée par les reins dans les 24 heures, principalement sous forme de glucoronides (60 à 80%) et de conjugués de sulfate (20 à 30%). Moins de 5% est excrétée sous forme inchangée. La demi-vie d'élimination est d'environ deux heures.
Maléate de phéniramine
Sa demi-vie plasmatique est d'environ 1 à 1.5 heures. Il possède une grande affinité tissulaire et est éliminé essentiellement par voie rénale.
Acide ascorbique (vitamine C)
En cas d'apport supérieur aux besoins de vitamine C, l'excès est éliminé par voie urinaire.
Pharmacocinétique pour certains groupes de patients
Troubles de la fonction rénale
En cas d'insuffisance rénale sévère voir section «Posologie/Mode d'emploi», l'élimination du paracétamol et de ses métabolites est retardée.
Patients âgés
La capacité de conjugaison reste inchangée.
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