Interactions

Interactions entre médicaments
L'exposition à Onureg était entravée de manière minimale en cas d'utilisation concomitante avec un inhibiteur de la pompe à protons (oméprazole). Par conséquent, aucune modification posologique n'est nécessaire en cas d'utilisation d'Onureg en même temps que des inhibiteurs de la pompe à protons ou d'autres médicaments modifiant le pH.
Une étude in vitro de l'azacitidine dans des fractions de foie humain a fourni la preuve que l'azacitidine n'était pas métabolisée par les isoformes du cytochrome P450 (CYP). Par conséquent, des interactions avec les inducteurs ou inhibiteurs du CYP sont considérées comme improbables.
Des études in vitro ont montré que l'azacitidine n'induisait pas les isoenzymes des cytochromes P450 (CYP) 1A2, 2C19, 3A4 et 3A5 à des concentrations allant jusqu'à 100 µM (soit environ 30 fois les concentrations cliniquement significatives). Dans des études in vitro avec des concentrations allant jusqu'à 100 µM, l'azacitidine n'inhibait pas les isoenzymes P450 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 3A4 et 2E1. C'est pourquoi l'induction ou l'inhibition du CYP par l'azacitidine est improbable à des concentrations plasmatiques cliniquement significatives.
In vitro, aucune inhibition des glycoprotéines P (P-gp), des protéines de résistance au cancer du sein (Breast Cancer Resistance Protein, BCRP), des transporteurs organiques d'anions (OAT) OAT1 et OAT3, des polypeptides organiques de transport d'anions (OATP) OATP1B1 et OATP1B3 ou des transporteurs organiques de cations (OCT) OCT2 n'a été observée.
Ces données suggèrent qu'en cas d'administration concomitante d'Onureg avec des substrats du CYP ou des transporteurs, aucune interaction cliniquement pertinente n'est attendue entre les médicaments.
Comme l'azacitidine n'est pas un substrat de la glycoprotéine P (P-gp), elle n'interagit probablement pas avec les inducteurs ou inhibiteurs de la P-gp.
Interactions entre les médicaments/les analyses de laboratoire
Aucune interaction n'a été constatée.
Autres interactions
Aucune autre interaction n'a été constatée.