Posologie/Mode d’emploi

Avant l'instauration du traitement par Verquvo, il importe de s'assurer d'une stabilisation suffisante après une décompensation récente, en particulier chez les patients présentant des taux de NT-proBNP très élevés. La stabilisation clinique comprend le traitement de la surcharge volémique par des diurétiques à effet intensifié (en intraveineuse) et l'optimisation de l'approche thérapeutique avec l'utilisation d'autres traitements standard de l'insuffisance cardiaque (voir rubrique «Mises en garde et précautions»).
La dose initiale recommandée de Verquvo est de 2,5 mg une fois par jour, à prendre avec de la nourriture. La dose de Verquvo est doublée environ toutes les 2 semaines, en fonction de la tolérance, afin d'atteindre la dose d'entretien cible de 10 mg une fois par jour.
Pour les patients qui ne peuvent pas avaler les comprimés entiers, Verquvo peut être écrasé et mélangé à de l'eau (non gazeuse) immédiatement avant la prise (voir rubrique «Pharmacocinétique»).
Prise retardée
En cas d'omission d'une dose, celle-ci doit être prise le jour même, dès que le patient s'en souvient. Toutefois, les patients ne doivent pas prendre deux doses de Verquvo le même jour.
Populations particulières de patients
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Chez les patients présentant des troubles de la fonction hépatique légers ou modérés, un ajustement de la posologie de Verquvo n'est pas nécessaire. L'utilisation de Verquvo chez les patients présentant des troubles de la fonction hépatique sévères n'a pas été étudiée et n'est donc pas recommandée dans ce groupe de patients (voir rubrique «Pharmacocinétique»).
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Un ajustement de la posologie de Verquvo n'est pas nécessaire chez les patients présentant un débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) ≥15 ml/min/1,73 m2 (sans dialyse). L'utilisation de Verquvo chez les patients présentant un DFGe < 15 ml/min/1,73 m2 au début du traitement ou qui sont sous dialyse n'a pas été étudiée et n'est donc pas recommandée dans ce groupe de patients (voir rubrique «Pharmacocinétique»).
Patients âgés (≥65 ans)
Un ajustement de la posologie de Verquvo n'est pas nécessaire chez les patients âgés (voir rubrique «Pharmacocinétique»). Globalement, aucune différence en termes de sécurité et d'efficacité du vériciguat n'a été observée entre des patients âgés de 65 ans et plus et des patients plus jeunes. Une sensibilité accrue de certaines personnes âgées ne peut cependant pas être exclue.
Enfants et adolescents
L'efficacité et la sécurité de Verquvo chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été étudiées (voir rubrique «Pharmacocinétique»).