Mises en garde et précautions

Il faut veiller à ne pas injecter Alluzience dans un vaisseau sanguin.
Diffusion locale et à distance des effets de la toxine botulinique
L'injection d'Alluzience n'est pas recommandée chez les patients ayant des antécédents de dysphagie ou de fausse route.
Des effets indésirables, pouvant être liés à la diffusion de la toxine à distance du site d'injection, ont été très rarement rapportés avec la toxine botulinique. Une faiblesse musculaire accrue peut survenir chez des patients traités à doses thérapeutiques.
De très rares cas de décès, parfois dans un contexte de dysphagie, de pneumopathie (incluant par exemple : dyspnée, troubles respiratoires) et/ou chez des patients souffrant d'une asthénie importante ont été rapportés après traitement par la toxine botulinique A ou B.
Les patients ou les soignants doivent être informés de la nécessité de consulter immédiatement un médecin en cas d'apparition de troubles de la déglutition, de l'élocution ou de troubles respiratoires.
Présence de troubles neuromusculaires
Alluzience doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant un risque ou des signes cliniques de déficit marqué de la transmission neuromusculaire. Ces patients peuvent avoir une sensibilité accrue à des médicaments comme Alluzience, et une faiblesse musculaire excessive peut apparaître après le traitement.
Avant toute utilisation d’Alluzience, il est essentiel que le médecin étudie l’anatomie faciale du patient. Une asymétrie faciale, un ptosis, une dermatochalasie excessive, des cicatrices et toute modification anatomique résultant d’interventions chirurgicales antérieures doivent être prises en considération.
Des cas de sécheresse oculaire ont été rapportés lors de l'utilisation de Alluzience dans le traitement des rides glabellaires, des rides canthales latérales, du blépharospasme et du spasme hémifacial (voir « Effets indésirables »). Une réduction de la production de larmes, une réduction de la fréquence de clignements des yeux et des troubles cornéens peuvent survenir lors de l'utilisation de toxines botuliques, y compris Alluzience.
Il ne faut pas dépasser la dose et la fréquence d’administration recommandées pour Alluzience.
La prudence s’impose lorsqu’Alluzience est utilisé en présence d’une inflammation aux sites d’injection prévus ou en présence de faiblesse excessive ou d’atrophie au niveau des muscles à injecter.
Comme pour toute injection intramusculaire, le traitement par Alluzience n’est pas recommandé chez les patients présentant un temps de saignement allongé.
Chaque flacon d’Alluzience doit être utilisé pour le traitement d’un seul patient au cours d’une seule séance. L’excédent de produit non utilisé doit être éliminé conformément aux instructions de la rubrique «Remarques particulières». Des précautions particulières doivent être prises pour l'inactivation et l'élimination de la solution reconstituée non utilisée (voir rubrique «Remarques particulières»).
Formation d’anticorps
Les injections à intervalles trop rapprochés ou à des doses trop élevées peuvent augmenter le risque de formation d'anticorps neutralisant la toxine botulinique. Sur le plan clinique, la formation d'anticorps neutralisants est susceptible de diminuer l'efficacité des traitements ultérieurs.
Teneur en sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par flacon, c.-à-d. qu’il est essentiellement «sans sodium».