Propriétés/Effets

Code ATC
A11CC05
Mécanisme d'action
La vitamine D est une substance présente naturellement dans l'organisme humain. Le 7-déshydrocholestérol est converti en cholécalciférol (vitamine D3) dans la peau sous l'effet des rayonnements UVB. La vitamine D3 est également apportée dans une moindre mesure par l'alimentation (graisses de poisson, foie, jaune d'œuf, avocat, champignons, lait et produits laitiers).
Le cholécalciférol (vitamine D3) est converti en forme biologiquement active (1,25-dihydroxyvitamine D ou calcitriol) après deux étapes d'hydroxylation, d'abord dans le foie (position 25) puis dans les tissus rénaux (position 1). La 1,25-dihydroxyvitamine D associée à la parathormone et la calcitonine sont essentielles pour réguler le métabolisme du calcium et du phosphate. Elle a pour principal effet de favoriser l'absorption active du calcium au niveau de l'intestin.
Les besoins en vitamine D sont compris, selon l'âge, entre 400 U.I. et 800 U.I. par jour. En s'exposant suffisamment au soleil, les adultes en bonne santé peuvent couvrir leurs besoins en synthétisant par eux-mêmes la vitamine D. Une carence en vitamine D entraîne une décalcification osseuse (ostéomalacie).
Chez les adultes, une carence en vitamine D peut avoir différentes causes, telles qu'une exposition insuffisante aux rayons UVB, un apport alimentaire insuffisant, une malabsorption et une maldigestion, une obésité, une cirrhose du foie ou une insuffisance rénale.
Des surdosages et intoxications sont possibles car la prise de doses plus élevées de vitamine D permet de contourner l'inhibition physiologique de la synthèse cutanée de la vitamine D3.
Pharmacodynamique
Voir «Mécanisme d'action».
Efficacité clinique
Traitement d'une carence en vitamine D
L'efficacité de D3 VitaCaps a été étudiée dans le cadre d'une étude ouverte, randomisée, contrôlée par un médicament actif menée sur 52 patients adultes présentant une carence avérée en vitamine D (taux de 25(OH)D < 50 nmol/l). Les patients ont reçu 24 000 U.I. de D3 VitaCaps (n = 17) ou d'une solution buvable alcoolisée (n = 18) pendant 3 mois. L'augmentation des taux de vitamine D était comparable entre les deux groupes de traitement. 65 % des patients traités par D3 VitaCaps ont atteint un taux de 25(OH)D > 50 nmol/l, voire > 75 nmol/l pour 12 % d'entre eux.