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Interactions

Des études in vitro ont montré que le sémaglutide a un très faible potentiel d'inhibition ou d'induction des enzymes CYP et d'inhibition des transporteurs de substances actives.
Comme d'autres agonistes des récepteurs du GLP-1, le sémaglutide peut retarder la vidange gastrique et éventuellement influencer l'absorption de médicaments administrés simultanément par voie orale. Aucun effet cliniquement significatif sur la vitesse de vidange gastrique n'a été observé avec le sémaglutide 2,4 mg. Dans les études cliniques visant à examiner l'effet du sémaglutide 1,0 mg sur l'absorption de médicaments administrés simultanément par voie orale à l'état d'équilibre, aucune interaction médicamenteuse cliniquement pertinente n'a été constatée avec le sémaglutide pour les médicaments étudiés. Aucun ajustement de la dose n'est par conséquent nécessaire en cas d'administration simultanée avec le sémaglutide.
Effets du sémaglutide sur d'autres médicaments
Contraceptifs oraux
Une diminution de l'efficacité des contraceptifs oraux par le sémaglutide n'est pas attendue car le sémaglutide n'a pas modifié l'exposition totale à l'éthinylestradiol et au lévonorgestrel de manière cliniquement significative lorsqu'un contraceptif oral combiné (0,03 mg d'éthinylestradiol/0,15 mg de lévonorgestrel) a été utilisé conjointement avec le sémaglutide. L'exposition à l'éthinylestradiol n'a pas été affectée; une augmentation de 20% de l'exposition au lévonorgestrel à l'état d'équilibre a été observée. La Cmax n'a été influencée pour aucun des principes actifs.
Atorvastatine
Après l'administration d'une dose unique d'atorvastatine (40 mg), le sémaglutide n'a pas modifié l'exposition totale à l'atorvastatine. La Cmax de l'atorvastatine a été diminuée de 38%. Cela a été considéré comme cliniquement non significatif.
Digoxine
Après l'administration d'une dose unique de digoxine (0,5 mg), le sémaglutide n'a pas modifié l'exposition totale ou la Cmax de la digoxine.
Metformine
Après administration de metformine 500 mg deux fois par jour pendant 3,5 jours, la sémaglutide n'a pas modifié l'exposition globale ou la Cmax de la metformine.
Warfarine
Après administration d'une dose unique de warfarine (25 mg), le sémaglutide n'a pas modifié l'exposition globale ou la Cmax de la warfarine R et S et les effets pharmacodynamiques de la warfarine, mesurés par le INR (International Normalised Ratio), n'ont pas été affectés de manière cliniquement significative.

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