Posologie/Mode d’emploi

Adultes
Alitretinoin Leman ne peut être prescrit que par un médecin ayant l'habitude des rétinoïdes systémiques et qui possède des connaissances approfondies sur les risques encourus et les contrôles nécessaires. La prescription de Alitretinoin Leman doit se limiter à une durée de traitement de 30 jours. En cas de poursuite du traitement, la prescription doit impérativement être renouvelée tous les 30 jours. La délivrance de Alitretinoin Leman doit se faire en l'espace de 7 jours après la date de l'ordonnance.
Posologie usuelle
La dose recommandée est comprise entre 10 mg et 30 mg.
Les capsules molles doivent être prises une fois par jour au cours d'un repas principal, de préférence toujours à la même heure de la journée (voir «Pharmacocinétique»). Des études cliniques au cours desquelles des posologies de 10 mg ou 30 mg ont été évaluées ont montré que ces deux régimes posologiques ont permis d'obtenir une amélioration de la maladie. La dose de 30 mg a induit une réponse plus rapide et un taux de réponse plus élevé. La dose quotidienne de 10 mg a été associée à moins d'effets indésirables (voir «Mises en garde et précautions» et «Propriétés/Effets»).
Durée du traitement
Alitretinoin Leman peut être prescrit pendant une durée de 12 semaines; si le patient répond bien au traitement, le cycle thérapeutique peut être prolongé jusqu'à 24 semaines. Il est recommandé de mettre un terme du traitement des patients dont les mains ne présentent plus ou presque plus de symptômes avant que 24 semaines se soient écoulées (voir «Propriétés/Effets», section «Efficacité clinique»).
Répétition du traitement
En cas de récidive, les patients peuvent bénéficier d'un cycle thérapeutique supplémentaire (voir «Propriétés/Effets», section «Efficacité clinique»).
Instructions posologiques particulières
Enfants et adolescents
Alitretinoin Leman n'est pas recommandé chez les patients âgés de moins de 18 ans.
Patients âgés
Aucun ajustement de la dose en fonction de l'âge n'est requis (voir «Pharmacocinétique – Patients âgés»). Toutefois, la diminution de la fonction rénale avec l'âge doit être prise en considération.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
L'alitrétinoïne est déconseillée chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée et contre-indiquée lors d'une insuffisance rénale sévère.
Aucun ajustement de la dose ou de la fréquence d'administration n'est requis chez les patients présentant une insuffisance rénale légère (voir «Pharmacocinétique – Cinétique pour certains groupes de patients»).
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
L'alitrétinoïne est contre-indiquée lors d'insuffisance hépatique.