Mises en garde et précautions

NeoCitran Grippe/Refroidissement FORTE contient du paracétamol. Ne pas administrer en concomitance avec d'autres préparations contenant du paracétamol, en raison du risque de surdosage. Un surdosage de paracétamol peut entraîner une insuffisance hépatique, éventuellement nécessiter une transplantation hépatique ou être létal (voir «Surdosage»).
Des cas d'insuffisance/de troubles de la fonction hépatique ont été signalés chez des patients présentant un faible taux de glutathion, p.ex. en cas de malnutrition grave, d'anorexie, d'indice de masse corporelle faible, de consommation d'alcool chronique importante ou de septicémie.
La prudence est de rigueur dans les cas suivants:
·Hyperplasie bénigne de la prostate
·Maladie vasculaire occlusive (p.ex. syndrome de Raynaud)
·Troubles de la fonction hépatique (voir rubrique «Posologie/Mode d'emploi»). Une maladie hépatique sous-jacente augmente le risque de lésion hépatique induite par le paracétamol (voir «Contre-indications»)
·Troubles de la fonction rénale (voir rubrique «Posologie/Mode d'emploi»)
·Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase
·Déplétion en glutathion, car la prise de paracétamol peut augmenter le risque d'acidose métabolique.
Il convient de faire preuve de prudence chez les patients qui prennent les médicaments suivants (voir «Interactions»):
·Digoxine et glycosides cardiaques
·Alcaloïdes de l'ergot de seigle (p.ex. ergotamine et méthysergide)
·Médicaments affectant la fonction hépatique.
Si les symptômes s'aggravent, persistent plus de 3 jours ou sont accompagnés d'une forte fièvre, d'un rash cutané ou de céphalées persistantes, le patient doit immédiatement consulter son médecin.
Dans de très rares cas, le paracétamol peut entraîner des réactions cutanées graves telles que la pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG), le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la nécrolyse épidermique toxique (NET), qui peuvent être d'issue fatale. Les patients doivent être informés des symptômes de réactions cutanées graves, et l'administration du médicament doit être interrompue dès l'apparition des premières réactions cutanées ou d'autres signes d'hypersensibilité.
Les patients doivent également être avertis que les analgésiques ne doivent pas être pris régulièrement et de manière prolongée sans prescription médicale. Les douleurs prolongées nécessitent une consultation médicale.
La prise à long terme d'analgésiques, en particulier en cas d'association de plusieurs principes actifs analgésiques, peut provoquer des lésions rénales durables avec un risque d'insuffisance rénale (néphropathie par analgésiques).
Il faut également signaler au patient que la prise chronique d'analgésiques peut induire l'apparition de maux de tête, qui peuvent entraîner à leur tour une nouvelle prise et contribuer ainsi à l'entretien des maux de tête (céphalées dues aux analgésiques).
Informations sur les excipients
Saccharose
NeoCitran Grippe/Refroidissement FORTE contient 5210 mg de saccharose par sachet. Il convient d'en tenir compte chez les patients diabétiques. Les patients atteints d'une intolérance héréditaire rare au fructose, d'une malabsorption du glucose-galactose ou d'un déficit en sucrase-isomaltase ne doivent pas prendre ce médicament.
Sodium
NeoCitran Grippe/Refroidissement FORTE contient 118 mg de sodium par sachet, correspondant à 5,9% de l'apport quotidien maximal de sodium recommandé par l'OMS chez l'adulte (2 g).
Colorants azoïques
NeoCitran Grippe/Refroidissement FORTE contient par sachet: 0,1 mg de jaune orange S (E110) et 3,91 mg d'azorubine (E122). Ces colorants peuvent entraîner des réactions allergiques.
Aspartame (E951)
NeoCitran Grippe/Refroidissement FORTE contient 80 mg d'aspartame par sachet comme édulcorant. L'aspartame est hydrolysé dans les voies gastro-intestinales après administration par voie orale. La phénylalanine est l'un des principaux produits de l'hydrolyse. Ce médicament ne doit donc pas être pris par les patients atteints de phénylcétonurie.