Pharmacocinétique

Absorption
L'absorption percutanée du minoxidil est minime après une application topique sur le cuir chevelu
intact. Une absorption d'environ 0,3 % à 4,5 % de la dose totale appliquée après administration topique de solutions hydroalcooliques à 2 % contenant du propylène glycol a été rapportée.
Cependant, l'absorption systémique du minoxidil lors d'une application topique est variable et dépend de plusieurs facteurs, notamment le véhicule utilisé dans la formulation, la zone d'application, l'état de la peau, ainsi que des variations interindividuelles dans l'étendue de l'absorption percutanée.
Les personnes atteintes d'alopécie androgénétique ou aréate traitées avec des formulations de minoxidil à 1, 2, 3 ou 5% (avec ou sans occlusion nocturne de vaseline) ont présenté des concentrations sériques du médicament d'environ 2 ng/ml ou moins. Cependant, environ 1% des sujets présentaient des concentrations d'environ 5 ng/ml ou plus, avec quelques d'environ 30 ng/ml ont été signalées. Dans ces études contrôlées, il a été conclu que l'augmentation de l'absorption percutanée pouvait être due à des modifications de la couche cornée (par exemple, secondaire à l'irritation et à l'inflammation après le rasage des poils) ou à une propension individuelle à l'absorption accrue de médicaments.
Les données obtenues chez des sujets sains atteints d'alopécie indiquent que les concentrations sériques maximales de minoxidil inchangé après des doses orales quotidiennes de 5 mg sont généralement 20 à 30 fois plus élevées que les concentrations sériques moyennes obtenues après application topique, deux fois par jour, d'environ 20 mg (1 ml) de minoxidil dans une solution à 2 %.
Distribution
La distribution du minoxidil appliqué par voie topique n'est pas encore bien comprise. Certaines données suggèrent que la couche cornée intacte agit comme une barrière qui inhibe considérablement la diffusion du minoxidil appliqué topiquement dans la circulation systémique.
Dans des études menées sur des sujets recevant 2 à 8 applications quotidiennes de minoxidil, à des concentrations de 0,01% à 3%, on a constaté qu'une augmentation de la concentration ou de la fréquence des applications de minoxidil n'entraînait pas une augmentation proportionnelle de l'absorption, ce qui suggère que la saturation de la couche cornée avec le médicament peut se produire après la dose initiale.
Des études sur des biopsies de peau du cuir chevelu de sujets sains atteints d'alopécie montrent qu'après 24 heures, il y a une rétention moyenne dans la peau de 2,6 % ou moins de la dose de minoxidil appliquée.
Lorsqu'il est administré par voie orale, le minoxidil est excrété dans le lait maternel. On ne sait pas si, en cas d'application topique, il passe dans le lait maternel.
Métabolisme
La voie métabolique complète et les caractéristiques d'élimination du minoxidil appliqué par voie topique n'ont pas été parfaitement déterminées.
Élimination
Une étude avec du minoxidil radioactif a montré qu'après une application topique, le minoxidil absorbé par voie systémique est excrété principalement dans l'urine, alors qu'aucune radioactivité n'a été détectée dans les fèces dans cette étude. Après l'arrêt de l'application topique de minoxidil, environ 95 % du médicament absorbé par voie systémique est éliminé en 4 jours.