Posologie/Mode d’emploiInformation importante : le dosage des préparations à base de vitamine D est souvent exprimé en unités internationales (UI; ou IU = international units). Ces unités ne peuvent pas être converties en mg dans les spécifications du dosage du calcifédiol (voir aussi « Mises en garde et précautions »).
Dosage habituel
La dose initiale habituelle est d'une capsule une fois par mois. Selon le degré de sévérité de la carence en vitamine D (c.-à-d. du taux de 25(OH)D avant le début du traitement) et celui des facteurs de risque sous-jacents à la carence, une posologie d'une capsule toutes les deux semaines peut également être envisagée, surtout si le taux initial est < 10 ng/ml.
Trois ou quatre mois après le début du traitement, il convient de déterminer le taux sérique de 25(OH)D et d'adapter la posologie si nécessaire. Si la fourchette physiologique n'est pas encore atteinte et qu'il faut donc poursuivre le traitement à raison d'une capsule toutes les deux semaines, il convient d'effectuer d'autres contrôles tous les trois à quatre mois afin d'éviter que le taux n'augmente au-delà de la limite supérieure de la normale.
La dose maximale est d'une capsule toutes les deux semaines.
Si les facteurs de risque de la carence en vitamine D persistent, un traitement d'entretien à la dose d'une capsule par mois doit être mis en place une fois que la fourchette physiologique a été atteinte.
Vitafediol ne doit pas être pris tous les jours.
Durée du traitement
C'est au médecin de définir la dose, l'intervalle posologique et la durée du traitement tout en prenant en compte les facteurs de risque de carence en vitamine D, comme le syndrome de malabsorption, un traitement par corticostéroïdes ou une obésité. En cas de traitement à long terme, le taux de 25(OH)D doit être surveillé et la fréquence des dosages doit être déterminée individuellement à la discrétion du médecin traitant.
Recommandations posologiques spécifiques
Patients âgés
Un ajustement de la dose selon l'âge n'est pas nécessaire. Il convient toutefois de prendre en compte une éventuelle diminution de la fonction rénale due à l'âge (voir aussi « Mises en garde et précautions »).
Enfants et adolescents
La sécurité d'emploi et l'efficacité de Vitafediol n'ont pas été étudiées chez l'enfant et l'adolescent. Vitafediol ne doit donc pas être utilisé dans cette tranche d'âge.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
En cas d'insuffisance rénale légère, aucun ajustement de la dose n'est nécessaire. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée, l'utilisation de Vitafediol doit cependant être accompagnée de contrôles réguliers des taux sériques de calcium et de phosphate (voir aussi « Mises en garde et précautions »). En cas d'insuffisance rénale sévère, l'utilisation de Vitafediol n'est pas recommandée.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.
|