Surdosage

Signes et symptômes
Vildagliptine
Dans les essais cliniques, les œdèmes et les douleurs musculaires étaient dose-limitants. Sous 600 mg, un sujet a présenté des œdèmes des mains et des pieds, ainsi qu’une élévation excessive de la créatine phosphokinase (CPK), associée à une augmentation des taux d’aspartate aminotransférase (ASAT), de protéine Créactive et de myoglobine. Trois autres sujets de ce groupe posologique ont souffert d’œdèmes aux deux pieds, s’accompagnant dans deux cas de paresthésies. Tous les symptômes et tous les paramètres biologiques se sont normalisés après l’arrêt de la prise du médicament à l’étude.
Metformine
Même en cas de prise de doses extrêmement élevées de metformine (jusqu’à 85 g), aucune hypoglycémie n’a été observée; toutefois, dans de telles circonstances, une acidose lactique est survenue. L’acidose lactique est une urgence médicale imposant l’hospitalisation du patient (voir «Mises en garde et précautions»).
Traitement
Vildagliptine
En cas de surdosage, la prise du médicament doit être arrêtée et le patient doit bénéficier d’un traitement symptomatique et de soutien.
La vildagliptine n’est pas dialysable; son principal métabolite d’hydrolyse peut être éliminé par hémodialyse.
Metformine
Le lactate de même que la metformine peuvent être éliminés par hémodialyse.