Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Influence sur l’absorption du risédronate par le tractus gastro-intestinal
L’absorption du risédronate est affectée par la prise simultanée d’aliments et de médicaments contenant des cations polyvalents (p. ex. calcium, magnésium, fer et aluminium) (voir «Mises en garde et précautions»). Les médicaments contenant de tels cations polyvalents doivent donc être pris à un autre moment de la journée que les comprimés de risédronate. Il est recommandé de respecter un intervalle d’au moins 3 heures entre la prise d’un médicament contenant des cations polyvalents et celle du comprimé gastro-résistant d’Actonel® 35 mg.
L’administration simultanée d’Actonel 35 mg, comprimés gastro-résistants, et de l’inhibiteur de la pompe à protons ésoméprazole a augmenté la biodisponibilité du risédronate. La concentration plasmatique maximale (Cmax) et l’exposition (AUC) ont été respectivement augmentées de 60% et 22%.
Autres interactions pharmacocinétiques
Le risédronate n’est pas métabolisé dans l’organisme, n’induit pas les enzymes du cytochrome P450 et ne présente qu’une faible liaison aux protéines. Des interactions correspondantes ne sont donc pas attendues.
Interactions pharmacodynamiques
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Dans l’étude de phase III menée sur Actonel 35 mg, comprimés gastro-résistants, des effets indésirables dans le tractus gastro-intestinal supérieur ont été observés chez 22% des patientes utilisant simultanément des AINS et chez 16% des patientes ne recevant pas ce type de comédication.
Œstrogènes / traitement hormonal substitutif: Il n’existe pas d’étude d’interaction réalisée avec les œstrogènes pour Actonel 35 mg, comprimés gastro-résistants. Toutefois, il est si nécessaire possible d’utiliser Actonel 35 mg, comprimés gastro-résistants, en même temps qu’une substitution œstrogénique.