Propriétés/EffetsCode ATC
B03BA01
Classe pharmacothérapeutique: Antianémique, vitamine B12, cyanocobalamine
Mécanisme d'action / Pharmacodynamique
En tant que cofacteur du groupement prosthétique de la méthylmalonyl-CoA-mutase, la vitamine B12 est nécessaire à la transformation de l'acide propionique en acide succinique. Par ailleurs, la vitamine B12 participe, avec l'acide folique, à la formation de groupements méthyles labiles qui sont transférés à d'autres accepteurs de méthyle par des processus de transméthylation. Cette vitamine influence également la synthèse des acides nucléiques, notamment lors de l'hématopoïèse, ainsi que d'autres processus de maturation cellulaire.
Disponibilité et couverture des besoins
L'être humain est capable de synthétiser lui-même la vitamine B12. La vitamine est absorbée via la nourriture. Les produits qui contiennent de la vitamine B12 sont les abats (foie, rognons, cœur), le poisson, les huîtres, le lait, le jaune d'œuf et la viande. À des fins thérapeutiques, la vitamine B12 est administrée sous la forme de cyanocobalamine et/ou d'hydroxocobalamine. Ces deux formes constituent des «prodrogues» du principe actif, qui sont transformées dans l'organisme en méthylcobalamine et en 5-adénosylcobalamine, les formes actives. Les besoins quotidiens en vitamine B12 chez l'adulte en bonne santé sont d'env. 4 µg.
Causes et signes des symptômes de carence
Une carence en vitamine B12 peut apparaître suite à de nombreux troubles et maladies. Elle peut également être causée par des facteurs externes, comme une mauvaise alimentation ou un régime végétarien strict, ainsi qu'en lien avec l'utilisation prolongée de médicaments.
Les conséquences d'une carence en vitamine B12 sont une anémie mégaloblastique et des dysfonctionnements neurologiques dans le système nerveux central et périphérique. Une polyneuropathie peut survenir dans le contexte de lésions de la moelle épinière et de troubles psychiques. Les premiers signes d'une carence sont un épuisement et une pâleur, des fourmillements dans les mains et les pieds, une démarche mal assurée et une diminution de la résistance physique.
Résultats du traitement
Les symptômes d'une carence en vitamine B12 peuvent être corrigés par l'administration de composés de vitamine B12, notamment de cyanocobalamine.
Efficacité clinique
Aucune donnée.
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