Propriétés/Effets

Code ATC N06AA10
Mécanisme d’action Pharmacodynamique
La Nortriptyline est un antidépresseur tricyclique. La Nortriptyline, une amine secondaire, est également le métabolite le plus actif de l'amitriptyline. La Nortriptyline est un inhibiteur plus puissant
de la recapture présynaptique de la noradrénaline que celle de la sérotonine, tandis que l'amitriptyline inhibe la noradrénaline et la recapture de la sérotonine de manière égale. La Nortriptyline est moins anticholinergique que l'amitriptyline mais a un effet antihistaminique assez fort et elle potentialise les effets des catécholamines.
Efficacité clinique
La Nortriptyline augmente les niveaux d'humeur pathologiquement abaissés. En raison de ses propriétés stimulantes au niveau central, la nortriptyline est particulièrement utile dans les cas de dépression où l'inhibition, l'apathie et le manque d'initiative sont des caractéristiques de la maladie. L'effet antidépresseur se manifeste généralement après 2 à 4 semaines, tandis que la libération de l'inhibition peut commencer bien plus tôt.
Parmi les antidépresseurs tricycliques, la nortriptyline pourrait présenter un risque particulièrement faible d'induire une hypertension orthostatique.