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Limitations à Xeljanz 5 mg:

Xeljanz
Le traitement exige une garantie préalable de prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation du médecin-conseil. Une combinaison avec des DMARD biologiques ou des DMARD synthétiques ciblés n'est pas remboursé.

Xeljanz
Polyarthrite rhumatoïde (seulement dosage à 5 mg):
Seuls des spécialistes en rhumatologie ou des hôpitaux universitaires/policliniques de rhumatologie sont habilités à prescrire ce médicament.
En monothérapie ou en association à des antirhumatismaux de fond non biologiques (y compris méthotrexate) chez des patients adultes présentant une polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère, qui n’ont pas répondu à un traitement antérieur par le méthotrexate ou ne l’ont pas toléré.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 20037.01

Xeljanz
Colite ulcéreuse (dosages à 5 mg et 10 mg):
Seuls des spécialistes en gastroentérologie ou des hôpitaux universitaires/policliniques de gastroentérologie sont habilités à prescrire ce médicament.
Traitement des patients adultes atteints de colite ulcéreuse active modérée à sévère, qui n’ont pas présenté de réponse suffisante ou ne répondent plus à un traitement précédent par des corticostéroïdes, l’azathioprine (AZA), la 6-mercaptopurine (6-MP) ou un antagoniste du facteur de nécrose tumorale (TNF) ou ne l’ont pas toléré.
Si aucune réponse clinique n’est constatée jusqu’à la semaine 16, le traitement d’induction doit être arrêté.
Le traitement par la dose augmentée à 10 mg deux fois par jour après la semaine 16, ainsi qu’une poursuite du traitement par Xeljanz au-delà d’une année nécessitent la garantie de prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable du médecin-conseil.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 20037.02

Xeljanz
Arthrite psoriasique (seulement dosage à 5 mg):
Seuls des spécialistes en rhumatologie ou des hôpitaux universitaires/policliniques de rhumatologie sont habilités à prescrire ce médicament.
Pour le traitement de patients adultes atteints d’arthrite psoriasique active en association avec un DMARD synthétique conventionnel pour améliorer les symptômes et la capacité fonctionnelle physique, chez les patients ayant présenté une réponse insuffisante à un traitement précédent par un DMARD ou ne l’ont pas toléré.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 20037.03

Xeljanz
Spondylarthrite ankylosante (seulement dosage à 5 mg):
Seuls des spécialistes en rhumatologie ou des hôpitaux universitaires/policliniques de rhumatologie sont habilités à prescrire ce médicament.
Pour le traitement des patients adultes atteints de spondylarthrite ankylosante (SA) active et sévère dont la réponse aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et à au moins un inhibiteur du TNF (TNFi) est insuffisante ou qui ne les ont pas tolérés.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 20037.04

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