Quelles sont les précautions à observer lors de la prise d'Alka-Seltzer?

Le traitement par Alka-Seltzer peut entraîner des ulcères, des saignements qui restent rares et exceptionnellement des perforations du tractus gastro-intestinal supérieur. Ces complications peuvent survenir à tout moment au cours du traitement, sans symptôme annonciateur. Pour réduire ce risque, il convient d'utiliser la dose efficace la plus faible pendant une durée de traitement aussi courte que possible. Prévenez votre médecin si vous souffrez de maux d'estomac dont vous soupçonnez qu'ils pourraient être liés à la prise de ce médicament.
Les patients âgés peuvent réagir de façon plus sensible aux médicaments que les jeunes adultes. Il est particulièrement important que les patients âgés informent immédiatement leur médecin d'effets secondaires éventuels.
Alka-Seltzer contient 444,9 mg de sodium (composant principal du sel de table/sel) par comprimé effervescent. Ceci correspond à 22,3 % de l'ingestion de sodium journalière maximale avec la nourritute recommandée pour un adulte. Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien si vous nécessitez 1 ou plusieurs comprimés effervescents par jour durant une période prolongée, en particulier si vous devez suivre un régime pauvre en sel (en sodium).
Alka-Seltzer contient de l'alcool benzylique. L'alcool benzylique peut entraîner des réactions allergiques. Si vous souffrez d'une affection rénale ou hépatique ou si vous êtes enceinte, adressez-vous à votre médecin ou pharmacien, étant donné que de grandes quantités d'alcool benzylique peuvent s'accumuler dans votre organisme et occasionner des effets secondaires («acidose métabolique»).
Alka-Seltzer contient 0,015 mg de benzoate de sodium par comprimé effervescent.
Lors des situations suivantes, vous ne devez prendre Alka-Seltzer que sur ordonnance et sous surveillance médicale:
·si vous êtes actuellement traité pour une maladie sévère.
·si vous avez déjà souffert d'ulcère de l'estomac ou du duodénum.
·si vous souffrez d'une maladie cardiaque ou rénale, si vous prenez des médicaments contre l'hypertension (p.ex. diurétiques, inhibiteur de l'ECA) ou en cas de fortes pertes de liquide, p.ex. fortes suées; en cas de diarrhée ou après des opérations majeures; la prise d'Alka-Seltzer peut perturber le fonctionnement de vos reins et entraîner une augmentation de votre pression sanguine et/ou des accumulations de liquide (œdèmes).
·si vous êtes atteint d'une maladie du foie.
·si vous êtes traité par des médicaments inhibant la coagulation (fluidifiants sanguins, anticoagulants) ou si vous souffrez d'un trouble de la coagulation.
·si vous souffrez d'asthme.
·si vous prenez des antirhumatismaux ou d'autres antidouleurs.
En cas d'asthme, d'urticaire, de polypes du nez, de rhume des foins ou d'autres allergies, dans une maladie héréditaire rare des globules rouges du sang, le «déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase», de même que lors d'un traitement par des médicaments anticoagulants («fluidifiants sanguins») ou des antihypertenseurs (médicaments pour abaisser la tension artérielle), vous ne devez prendre Alka-Seltzer que sur prescription expresse de votre médecin.
Les patients qui doivent suivre un régime pauvre en sel sur ordre médical (p.ex. lors de maladie rénale, d'insuffisance cardiaque grave), ne devraient utiliser les comprimés effervescents Alka-Seltzer que dans des cas exceptionnels, en raison de leur teneur élevée en sodium.
Les adolescents à partir 12 ans présentant de la fièvre et souffrant de grippe, de varicelle ou d'autres infections virales ne doivent prendre Alka-Seltzer que sur prescription médicale et en traitement de deuxième intention. Si au cours de ces maladies ou après leur rémission, des troubles de la conscience apparaissent, suivis de vomissements, il convient de consulter immédiatement un médecin.
L'utilisation prolongée d'Alka-Seltzer peut renforcer l'effet des médicaments suivants s'ils sont pris en même temps: produits à base de cortisone, médicaments anticonvulsivants (antiépileptiques), anticoagulants, digoxine et produits contenant du lithium contre la dépression. Il se peut que les effets indésirables de ces médicaments soient plus marqués. L'effet des médicaments contre la goutte (probénécide et sulfinpyrazone), des diurétiques et des médicaments contre l'hypertension artérielle peut être diminué. L'utilisation d'antirhumatismaux ou de méthotrexate (p.ex. lors de polyarthrite chronique; voir également la rubrique «Quand Alka-Seltzer ne doit-il pas être pris?») peut entraîner un renforcement des effets indésirables.
Prise en même temps que cortisone, alcool ou médicaments appartenant à la classe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine contre la dépression, Alka-Seltzer peut augmenter le risque d'hémorragies.
La prise concomitante d'Alka-Seltzer et d'antidiabétiques (p.ex. insuline, sulfonylurées) peut abaisser la glycémie.
Même à faibles doses, l'acide acétylsalicylique diminue l'excrétion d'acide urique. Cela peut déclencher une crise de goutte chez des patients dont l'excrétion d'acide urique est déjà réduite.
La prudence est de rigueur dans des situations à risque accru d'hémorragies (p.ex. règles ou blessures), en particulier pendant et également après des interventions chirurgicales (même lors d'interventions mineures comme des extractions dentaires), la tendance hémorragique peut être plus élevée.
Interrogez ou informez votre médecin ou votre dentiste sur la prise d'Alka-Seltzer avant des interventions chirurgicales ou dentaires.
La prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), dont fait aussi partie Alka-Seltzer, peut occasionner une réaction allergique potentiellement sévère, appelée syndrome de Kounis. En plus de réactions allergiques (comme des éruptions cutanées ou un essoufflement), le syndrome de Kounis peut se manifester sous la forme de douleurs thoraciques.
Des réactions cutanées graves ont été rapportées en association avec le traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il semble que le risque de ce type de réaction soit maximal au début du traitement. En cas de survenue d'une éruption cutanée, notamment d'une fièvre, de lésions des muqueuses, de cloques ou d'autres signes d'allergie, vous devriez arrêter le traitement par Alka-Seltzer et consulter immédiatement un médecin, car il peut s'agir des premiers signes d'une réaction cutanée très grave (voir rubrique «Quels effets secondaires Alka-Seltzer peut-il provoquer»?)
Veuillez informer votre médecin, votre pharmacien ou votre droguiste si
·vous souffrez d'une autre maladie
·vous êtes allergique
·vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication!).