Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Decalcit?

En cas de traitement à long terme et/ou d'insuffisance rénale légère, il est recommandé de contrôler régulièrement la quantité de calcium éliminée avec l'urine (calciurie). En cas de prise prolongée de quantités importantes de calcium ou de doses élevées de vitamine D provenant de l'alimentation ou de médicaments et simultanément de substances basiques faciles à assimiler (alcalis, p. ex. bicarbonates, qui sont contenus dans les médicaments antiacides) il peut apparaître un syndrome des buveurs de lait (trouble du métabolisme calcique) avec risque de lésions rénales. La prise simultanée doit absolument être évitée.
Une prudence particulière s’impose chez les patients atteints d’affections rénales, d’artériosclérose et d’affections cardiaques.
Contactez votre médecin avant de prendre Decalcit si vous prenez de la digoxine contre des problèmes cardiaques, ou des diurétiques (diurétiques thiazidiques) contre l'hypertension ou l'oedème. Une surveillance régulière est indispensable. Decalcit diminue l'absorption des antibiotiques tétracyclines. Decalcit ne doit donc pas être pris dans les trois heures qui précèdent ou qui suivent la prise orale d'antibiotiques tétracyclines. Les antibiotiques quinolones doivent être administrés au moins 2 heures avant ou 4 à 6 heures après la prise de Decalcit, car sinon leur efficacité pourra être diminuée par Decalcit. L'efficacité d'une substitution des hormones thyroïdiennes avec la lévothyroxine peut être réduite car le calcium peut bloquer leur résorption. Un intervalle d'au moins 4 heures est donc recommandé pour la prise de Decalcit. Étant donné que l'administration simultanée de colestyramine, d'orlistat ou de laxatifs tels que la paraffine, diminue la résorption de la vitamine D, Decalcit ne doit pas être pris en même temps avant ou après leur prise. En raison d'une diminution de la résorption des biphosphonates, du fluorure de sodium, de l'estramustine, des préparations à base de fer et de zinc, un intervalle de 2 heures doit être respecté entre la prise de ces préparations et Decalcit.
Il est à retenir que les corticostéroïdes inhibent la résorption du calcium au niveau de l'intestin et entraînent une élimination accrue de calcium par voie rénale. D’autres diurétiques (furosémide, torasémide) augmentent l’élimination de calcium par voie rénale. Lors d’un traitement concomitant par des somnifères/calmants (barbituriques) ou des antiépileptiques (phénytoïne) ou la rifampicine (contre la tuberculose) l’effet de la vitamine D peut être réduit par l’accélération de la métabolisation. Des composants nutritifs des épinards et de la rhubarbe (acide oxalique) et des céréales complètes (acide phytique) peuvent également inhiber la résorption du calcium par formation de composés insolubles. Par conséquent, il n’est recommandé d’administrer les préparations de calcium que 2 heures après l’ingestion de ces aliments.
Pendant la prise de Decalcit il convient de veiller à ne pas prendre simultanément d'autres nutriments ou médicaments qui contiennent déjà de la vitamine D. La dose recommandée de Decalcit doit être prise régulièrement, sans être dépassée.
Veuillez informer votre médecin, votre pharmacien ou votre droguiste si vous souffrez d’une autre maladie, si vous êtes allergique, si vous prenez déjà d’autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication).