Nolvadex®

Qu'est-ce que Nolvadex et quand doit-il être utilisé?

Le principe actif de Nolvadex est le tamoxifène, un anti-estrogène. Les anti-estrogènes sont des substances qui bloquent l'effet des estrogènes (= hormones sexuelles). Par conséquent, Nolvadex inhibe un effet indésirable des hormones estrogéniques sur les cellules, à savoir la stimulation de la prolifération cellulaire. C'est pourquoi il est utilisé dans le traitement du cancer du sein. Nolvadex doit être pris uniquement sur prescription médicale et sous surveillance permanente d'un médecin.

Quand Nolvadex ne doit-il pas être utilisé?

·Nolvadex ne doit pas être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement (voir «Nolvadex peut-il être pris pendant la grossesse ou la période d'allaitement?»).
·Nolvadex ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à l'un des excipients.
·Les enfants et les adolescents ne doivent pas prendre Nolvadex.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Nolvadex?

L'utilisation de Nolvadex peut entraîner de la faiblesse et de la fatigue. De ce fait, la prudence est recommandée en cas de conduite automobile et lors de l'utilisation de machines.
Lorsque Nolvadex est pris en même temps que des anticoagulants (acénocoumarol, phenoprocoumone), l'effet de ses derniers peut être renforcé.
La prise simultanée de Nolvadex et de médicaments qui accélèrent la dégradation du principe actif (par ex. l'antibiotique rifampicine) ou ralentissent la dégradation du principe actif (par ex. certains antidépresseurs) peut influencer l'effet de Nolvadex. En conséquence, de telles associations doivent être évitées.
Nolvadex ne doit pas être pris en même temps qu'un inhibiteur de l'aromatase comme par ex. Arimidex, Femara ou Aromasin.
Veuillez informer votre médecin ou pharmacien si vous prenez un des médicaments cités.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d'une autre maladie,
·vous êtes allergique ou
·vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!)!

Nolvadex peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?

La prise de Nolvadex est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception sûres et non hormonales. Elles ne doivent pas débuter une grossesse pendant un traitement par Nolvadex, ni jusqu'à 2 mois après la fin d'un traitement par Nolvadex. Demandez à votre médecin quelles sont les méthodes contraceptives adéquates, car Nolvadex peut perturber l'effet de certains moyens contraceptifs (pilule).

Comment utiliser Nolvadex?

Le médecin détermine la posologie qui vous convient le mieux et la durée du traitement par Nolvadex. Prenez les comprimés pelliculés toujours au même moment, par ex. au petit déjeuner. Vous pouvez prendre les comprimés filmés indépendamment avant, pendant ou après les repas.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit et n'interrompez pas le traitement sans en avoir parlé auparavant à votre médecin. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

Quels effets secondaires Nolvadex peut-il provoquer?

La prise de Nolvadex peut provoquer les effets indésirables suivants:
Par le blocage des hormones estrogéniques, la plupart des effets indésirables sont semblables aux symptômes apparaissant au début de la ménopause. Ainsi, des bouffées de chaleur se manifestent très souvent. Des saignements vaginaux ou des démangeaisons dans la région vaginale apparaissent souvent. Certaines femmes n'ont plus leurs règles pendant le traitement. Dans ces situations également, une méthode de contraception appropriée doit être utilisée (voir «Nolvadex peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?»). Souvent, des saignements vaginaux nouveaux ou inhabituels peuvent également se manifester. Veuillez immédiatement informer votre médecin au cas où vous devriez présenter des hémorragies anormales ou d'autres symptômes gynécologiques (par ex. douleurs ou sensation de pesanteur dans le bassin) pendant la prise de Nolvadex ou après. Cela est important car le traitement peut provoquer des modifications de l'utérus (par ex. tumeur bénigne) qui peuvent également être sérieuses et malignes (par ex. cancer de l'utérus).
Au début du traitement par Nolvadex, les troubles dus au cancer du sein, par ex. les douleurs, peuvent être renforcés. Si vous souffrez en outre de nausées, de vomissements et de sensations de soif inhabituellement intenses, vous devez en informer votre médecin.
De plus, les effets secondaires suivants ont été rapportés:
Très fréquent: nausées, éruptions cutanées (pouvant être sévères dans de rares cas), accumulation de liquide dans les tissus, épuisement et fatigue.
Fréquent: maux de tête, étourdissements, altérations des perceptions sensorielles (y compris troubles du goût et sensation d'engourdissement ou picotements de la peau), augmentation du risque de caillots sanguins (y compris dans de petits vaisseaux, thromboses veineuses profondes et embolie pulmonaire), crampes dans les jambes, douleurs musculaires, troubles gastro-intestinaux (par ex. vomissements, diarrhée et/ou constipation), taux accrus de lipides sanguins, anémie, taux modifiés d'enzymes hépatiques, chute des cheveux, cataracte, maladie rétinienne.
L'apparition soudaine d'une faiblesse ou d'une paralysie dans les bras ou les jambes, une difficulté soudaine à parler, marcher, penser ou des difficultés à tenir un objet dans la main peuvent être les signes d'une baisse de l'irrigation sanguine dans le cerveau. Ces symptômes peuvent être les signes d'un accident vasculaire cérébral.
Réactions d'hypersensibilité: interrompez l'administration de Nolvadex et prévenez immédiatement votre médecin si votre visage, vos lèvres, votre langue ou votre gorge deviennent enflés, si des papules apparaissent sur votre peau ou si vous avez des difficultés respiratoires.
Occasionnel: troubles visuels, réduction du taux plaquettaire (thrombocytopénie), réduction du taux leucocytaire total (leucopénie) ou du taux de certains globules blancs (neutropénie ou très rarement agranulocytose), pancréatite, pneumonie.
Rare: endométriose (formation de muqueuse utérine en-dehors de l'utérus), augmentations kystiques du volume des ovaires chez les femmes en pré-ménopause, flambée tumorale, maladie du foie (lésions de cellules du foie, insuffisance hépatique aiguë), jaunisse, affections du nerf optique, inflammation de petits vaisseaux sanguins de la peau (provoquant éventuellement une éruption cutanée).
Très rares: polypes vaginaux (épaississements non cancéreux de la paroi intérieure du vagin), inflammations de la peau (éruption cutanée ou érythème), vésicules cutanées sur les zones de peau exposées aux rayons de soleil.
Cas isolés de cécité uniquement en association avec les affections du nerf optique.
Éruption cutanée se caractérisant par une rougeur, une enflure et/ou la formation de vésicules, survenant tardivement après une radiothérapie (phénomène dit de «radiation recall»).
Si vous remarquez d'autres effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

A quoi faut-il encore faire attention?

Nolvadex est un médicament très puissant qui doit être tenu hors de la portée des enfants. Veuillez garder les comprimés pelliculés dans l'emballage blister jusqu'à l'utilisation afin de les protéger le mieux possible de la lumière et de l'humidité. Conservez les comprimés pelliculés à une température inférieure à 30 °C.
Le médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient. Si vous avez des comprimés pelliculés périmés, veuillez les rapporter à votre pharmacien, qui se chargera de les détruire.
Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient Nolvadex?

Nolvadex contient comme principe actif le tamoxifène ainsi que des excipients. Il est disponible sous forme de comprimés pelliculés de couleur blanche à 20 mg.

Où obtenez-vous Nolvadex? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

Nolvadex est disponible en pharmacie sur ordonnance médicale non renouvelable.
Il est présenté en emballages de 30 ou 100 comprimés pelliculés.

Numéro d'autorisation

39053 (Swissmedic).

Titulaire de l'autorisation

AstraZeneca AG, 6301 Zug.

Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en juillet 2015 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).