Comment utiliser Marvelon?

Une plaquette de Marvelon contient 21 comprimés blancs. Le jour de la semaine correspondant à la prise de chaque comprimé est indiqué au dos de la plaquette. Les comprimés doivent être pris tous les jours à la même heure de la journée, selon les modalités ci-dessous. Il faut avaler les comprimés sans les croquer, de préférence avec un peu d'eau. Prenez le premier comprimé correspondant au jour de la semaine (par exemple Lun pour lundi). Prenez ensuite chaque jour un comprimé dans le sens de la flèche jusqu'à ce que la plaquette soit vide, soit pendant 21 jours au total. Au cours des 7 jours suivants, vous ne prenez aucun comprimé. Au cours de ces 7 jours, vos règles commencent (saignements de privation), normalement le 2e ou le 3e jour suivant la prise du dernier comprimé. Commencez la plaquette suivante le 8e jour, que vos règles soient déjà terminées ou non. Cela signifie que vous commencez toujours une nouvelle plaquette le même jour et que vous aurez chaque mois vos règles à peu près le même jour de la semaine.
Prise de la première plaquette de Marvelon
Si vous n'avez pas pris de contraceptif hormonal au cours des derniers mois
1.Attendez le début des règles suivantes. Le premier jour des règles, prenez le premier comprimé de Marvelon identifié par le jour de la semaine correspondant au premier jour des règles dans la rangée supérieure de la plaquette. Marvelon est efficace immédiatement, il n'est donc pas nécessaire n'utiliser un autre moyen de contraception non hormonal en plus.
2.Vous pouvez également commencer entre le 2e et le 5e jour de vos règles. Dans ce cas, il est indispensable d'utiliser en même temps une méthode contraceptive mécanique ou chimique pendant les 7 premiers jours de la prise de Marvelon (ne pas utiliser la méthode Knaus-Ogino ou la méthode des températures).
3.Si les règles ont commencé depuis plus de 5 jours, attendez les règles suivantes pour commencer à prendre Marvelon.
Si vous passez d'une autre contraception hormonale combinée (pilule combinée, anneau vaginal ou dispositif transdermique)
Vous pouvez prendre le premier comprimé de Marvelon le lendemain de l'épuisement de l'ancienne plaquette (autrement dit en omettant l'intervalle sans prise). Si votre ancienne plaquette contient également des comprimés sans substance active, prenez le premier comprimé de Marvelon le jour après que vous avez pris le dernier comprimé contenant une substance active de l'ancienne plaquette (en cas de doute, interrogez votre médecin ou votre pharmacien). Vous pouvez également commencer plus tard, mais ne commencez néanmoins pas plus tard que le lendemain de l'intervalle sans prise de l'ancienne pilule ou après que vous avez pris le dernier comprimé sans substance active de l'ancienne plaquette. Si vous utilisez un anneau vaginal ou un dispositif transdermique, commencez à prendre Marvelon le jour où l'anneau ou le dispositif est retiré, mais au plus tard le jour où le nouvel anneau ou le nouveau dispositif aurait dû être posé.
Si vous observez ces règles, vous n'avez pas besoin d'utiliser un moyen de contraception mécanique en plus (p.ex. un préservatif).
Si vous passez d'une pilule à base de progestatif (minipilule) à Marvelon
Vous pouvez arrêter de prendre la minipilule n'importe quel jour et commencer à prendre Marvelon. Toutefois, au cours des 7 premiers jours de prise de Marvelon, utilisez un autre moyen de contraception (méthode barrière) en plus.
Si vous passez d'une contraception hormonale injectable, d'un implant contraceptif ou d'un dispositif intra-utérin libérant un progestatif à Marvelon
Commencez à prendre Marvelon à la date prévue de l'injection suivante ou à la date de retrait de l'implant ou du dispositif intra-utérin. Il convient cependant d'utiliser en plus une technique contraceptive non hormonale au cours des 7 premiers jours de la prise de Marvelon.
Après un accouchement
Après un accouchement, votre médecin vous recommandera d'attendre les règles suivantes avant de commencer à prendre Marvelon. Il est parfois possible de commencer plus tôt. Votre médecin vous conseillera. N'oubliez pas qu'il ne faut pas prendre Marvelon pendant l'allaitement (voir la section «Marvelon peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?»).
Après l'accouchement, les femmes présentent pendant plusieurs semaines (jusqu'à 12 semaines) un risque plus élevé de formation de caillots sanguins. Il est par conséquent important de demander à votre médecin quand vous pouvez reprendre Marvelon.
Après une interruption de grossesse ou une fausse couche
Demandez conseil à votre médecin.
Si vous avez pris trop de comprimés (surdosage)
Aucun cas d'événement grave n'a été rapporté suite à la prise d'un trop grand nombre de comprimés Marvelon. Si vous avez pris trop de comprimés, des nausées, des vomissements et des saignements vaginaux peuvent survenir. Si vous deviez constater que votre enfant a avalé Marvelon, consultez votre médecin.
Si vous désirez arrêter de prendre Marvelon
Vous pouvez arrêter de prendre Marvelon n'importe quel jour. Si vous souhaitez tomber enceinte, il est préférable d'attendre les règles suivantes avant d'essayer.
Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte, interrogez votre médecin sur les autres moyens de contraception existants.
Que faire en cas d'oubli de la prise d'un ou de plusieurs comprimés?
Si vous vous apercevez de l'omission d'une prise moins de 12 heures après l'horaire habituel, la pilule exerce encore un effet fiable. Il faut prendre immédiatement le comprimé omis et prendre tous les comprimés suivants à l'heure habituelle.
Si vous vous apercevez de l'omission d'une prise plus de 12 heures après l'horaire habituel, l'efficacité contraceptive peut être compromise. Le risque d'inefficacité augmente avec le nombre de comprimés omis. Le risque de grossesse est particulièrement élevé lorsque l'omission a eu lieu au début ou à la fin d'une plaquette. Il faut donc suivre les instructions suivantes:
Si vous avez omis de prendre plusieurs comprimés d'une plaquette
Demandez conseil à votre médecin.
Omission d'un comprimé au cours de la première semaine de prise
Prenez immédiatement le comprimé omis dès que l'omission a été reconnue, même si cela implique de prendre deux comprimés le même jour à peu de temps d'intervalle, et prenez les comprimés suivants à l'heure habituelle.
Il faut utiliser une méthode contraceptive non hormonale au cours des 7 jours suivants (ne pas utiliser la méthode du calendrier Knaus-Ogino ou la méthode des températures). Une grossesse est possible si vous avez eu une relation sexuelle au cours de la semaine qui a précédé l'omission du comprimé. Il faut alors immédiatement consulter votre médecin.
Omission d'un comprimé au cours de la deuxième semaine d'utilisation d'une plaquette
Prenez immédiatement le comprimé oublié dès que vous vous en rendez compte, même si cela implique de prendre deux comprimés le même jour à peu de temps d'intervalle, et prenez les comprimés suivants à l'heure habituelle. L'effet de la pilule reste maintenu dans la mesure où la prise a été régulière au cours des 7 jours précédents. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin d'utiliser un moyen de contraception non hormonal en supplément. Si cela n'est pas le cas, ou si vous avez oublié plusieurs comprimés, vous devez utiliser un moyen de contraception non hormonal au cours des 7 jours suivants.
Omission d'un comprimé au cours de la troisième semaine de prise
Si vous avez pris régulièrement Marvelon au cours des 7 jours précédant l'omission, vous avez le choix entre les deux solutions ci-dessous et il n'est pas nécessaire d'utiliser une méthode contraceptive supplémentaire. Sinon, il faut opter pour la première des deux possibilités et utiliser en plus un moyen de contraception non hormonal au cours des 7 jours suivants (méthode barrière).
·Prenez immédiatement le comprimé omis dès que l'omission a été reconnue, même si cela implique de prendre deux comprimés le même jour à peu de temps d'intervalle, et prenez les comprimés suivants à l'heure habituelle. Prenez immédiatement le premier comprimé de la plaquette suivante dès que la plaquette en cours a été épuisée, c'est-à-dire sans l'interruption habituelle de la prise. Dans ce cas, il n'y aura pas l'hémorragie de privation habituelle, mais un spotting ou des saignements en cours de cycle peuvent souvent apparaître pendant la prise de cette deuxième plaquette.
ou:
·Arrêtez de prendre les comprimés. Après une suspension de 7 jours au maximum (y compris le jour d'oubli de la prise), continuez la prise des comprimés en utilisant la plaquette suivante. Cette solution permet de reprendre la contraception le même jour de la semaine qu'auparavant.
En cas d'omission de la prise de comprimés de Marvelon et d'absence de règles pendant la première phase d'interruption, l'éventualité d'une grossesse doit être envisagée. Dans ce cas, il convient donc de consulter votre médecin avant d'entamer la plaquette suivante.
Conduite à tenir en cas de troubles gastro-intestinaux, tels que vomissements ou diarrhées (indépendamment de leur cause, par exemple s'ils sont des effets indésirables d'autres médicaments ou antibiotiques)
En cas de troubles gastro-intestinaux tels que vomissements ou diarrhées, l'absorption des médicaments peut être incomplète. L'efficacité peut s'en trouver diminuée, comme en cas d'oubli d'un comprimé, en particulier en cas de vomissements. Si vous vomissez dans les 3 à 4 heures qui suivent la prise d'un comprimé de Marvelon, conformez-vous aux recommandations données en cas d'oubli d'un comprimé. Afin que le schéma habituel de la prise puisse être conservé, il vous faut prendre le comprimé supplémentaire d'une plaquette de réserve
En cas de fortes diarrhées (p.ex. causées par la prise d'autres médicaments comme des antibiotiques), demandez à votre médecin si des mesures complémentaires sont nécessaires.
En cas de vomissements, diarrhées, etc. semblant devoir se prolonger (pendant plusieurs jours), il est conseillé de recourir en plus à une méthode de contraception mécanique pendant la durée du cycle de prise de comprimés en cours.
Si vous souhaitez retarder les règles
Vous pouvez retarder la survenue de vos règles en supprimant l'intervalle de suspension du traitement, c'est-à-dire en entamant immédiatement la plaquette suivante dès l'épuisement de la plaquette en cours. Vous pouvez continuer à prendre Marvelon aussi longtemps que vous le souhaitez, mais sans aller au-delà de la fin de cette deuxième plaquette. Quand vous souhaitez déclencher vos règles, arrêtez de prendre la pilule. Un spotting ou des saignements génitaux en cours de cycle peuvent apparaître au cours de la prise de la deuxième plaquette. Ultérieurement, entamez la plaquette suivante après les 7 jours de suspension habituelle.
Si vous souhaitez changer le premier jour de vos règles dans la semaine
Si vous prenez les comprimés conformément aux instructions, les règles surviennent toutes les 4 semaines, à peu près le même jour de la semaine. Si vous souhaitez changer le jour d'apparition des règles au cours de la semaine, il suffit de raccourcir (ne jamais allonger) la durée de la phase suivante de suspension de la prise.
À titre d'exemple, si les règles apparaissent habituellement le vendredi et vous souhaitez qu'elles commencent le mardi (3 jours plus tôt), il convient de prendre le premier comprimé de la plaquette suivante 3 jours plus tôt que d'habitude. Si l'intervalle est très court (par exemple 3 jours ou moins), il se peut qu'il ne survienne pas d'hémorragie de privation. Par contre, un spotting ou des saignements génitaux en cours de cycle sont possibles au cours de la prise de la plaquette suivante.
Si vous avez des saignements inattendus
Avec toutes les pilules, il est possible que vous ayez des saignements entre les règles durant les premiers mois au cours desquels votre corps doit encore s'habituer à la spécialité. Il est possible que vous ayez besoin d'utiliser des protège-slips, mais n'arrêtez en aucun cas de prendre Marvelon! Les saignements irréguliers cessent dès que votre corps s'est adapté à la pilule (normalement au bout de 3 cycles de prise). Toutefois, si les saignements durent plus longtemps, sont abondants ou se répètent, consultez votre médecin.
Si vous n'avez pas vos règles
Si vous avez pris les comprimés correctement, n'avez pas vomi ni eu de fortes diarrhées et n'avez pas pris d'autres médicaments, la probabilité de grossesse est très faible. Continuez à prendre Marvelon comme d'habitude.
Si les règles n'apparaissent pas au cours de deux cycles consécutifs, l'éventualité d'une grossesse doit être envisagée. Il convient alors de consulter immédiatement votre médecin et d'arrêter de prendre la pilule jusqu'à ce que votre médecin ait exclu la possibilité d'une grossesse.