MST® Continus®

Qu’est-ce que MST Continus et quand doit-il être utilisé?

MST Continus est un analgésique utilisé pour le traitement des douleurs persistantes moyennement fortes à fortes. Il contient la substance active morphine. Après la prise de MST Continus, la morphine est libérée lentement dans le tractus gastro-intestinal et rejoint la circulation sanguine.
MST Continus ne doit être utilisé que sur prescription du médecin et uniquement sous contrôle médical.

Quand MST Continus ne doit-il pas être pris?

Ne pas utiliser en cas:
·d'hypersensibilité (allergie) à la substance active morphine ou à l'un des excipients,
·d'altération sévère de la fonction respiratoire, c'est-à-dire lorsque la respiration est clairement peu profonde et ralentie (dépression respiratoire sévère),
·de maladie pulmonaire chronique sévère, associée à un rétrécissement des voies respiratoires (bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) sévère),
·de douleurs abdominales aiguës,
·de paralysie existante de l'activité intestinale (iléus paralytique).

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de MST Continus?

Utiliser avec précaution dans les cas ci-après.
·Augmentation sévère de la pression dans le cœur droit à la suite d'une hypertension pulmonaire (cœur pulmonaire sévère), asthme bronchique sévère ou difficultés respiratoires.
·Insuffisance hépatique sévère ou insuffisance rénale.
·Hypothyroïdie.
·Mauvais fonctionnement des glandes surrénales (maladie d'Addison).
·Troubles psychiques dus à l'alcool ou à des états d'intoxication, dépendance à l'alcool ou réactions sévères lors d'un arrêt de la consommation d'alcool.
·Problèmes de calculs biliaires ou autres maladies des voies biliaires.
·Inflammation du pancréas.
·Affections intestinales inflammatoires ou associées à des rétrécissements (occlusives).
·Grossissement de la prostate avec difficultés à la miction.
·Pression artérielle faible ou élevée et antécédents de maladies cardiovasculaires.
·Blessures à la tête, épilepsie ou tendance aux convulsions.
·Prise de médicaments du groupe des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO); MST Continus n'est pas prévu pour être administré avec un traitement concomitant par des inhibiteurs de la MAO ou dans les 14 jours suivant l'arrêt d'un tel traitement.
·Allaitement.
Si vous êtes âgé(e) ou présentez une faiblesse physique, vous pouvez éventuellement être plus sujet(te) à l'apparition d'effets indésirables. Par conséquent, veuillez être particulièrement prudent(e).
Une accoutumance à MST Continus peut apparaître lors d'une prise prolongée. Cela signifie que vous aurez peut-être besoin d'une dose plus élevée pour obtenir l'effet analgésique souhaité.
De plus, la prise prolongée de MST Continus peut provoquer une dépendance physique. En cas d'arrêt abrupt du traitement, des symptômes de sevrage tels qu'une agitation, des accès de transpiration et des douleurs musculaires peuvent apparaître. Si vous n'avez plus besoin de suivre ce traitement, il convient de réduire la dose journalière progressivement après concertation avec votre médecin.
Le principe actif morphine présente un potentiel d'abus similaire à celui de tous les autres analgésiques puissants semblables à la morphine. Le développement d'une dépendance psychique est possible. La prise de MST Continus doit être évitée en cas d'alcoolisme et d'usage abusif de drogues ou de médicaments, ou en cas d'antécédents de tels troubles.
Si vous devez subir une intervention chirurgicale, veuillez indiquer à votre médecin que vous prenez MST Continus.
Certains médicaments peuvent influer sur le mode d'action de MST Continus ou augmenter la probabilité de survenue d'effets secondaires (notamment altération de la fonction respiratoire, hypotension, somnolence et/ou altération de l'attention):
·autres analgésiques semblables à la morphine (opioïdes),
·somnifères et calmants,
·certains médicaments contre les allergies, le mal des transports ou les nausées,
·certains médicaments contre la dépression ou les psychoses,
·certains médicaments pour le traitement des convulsions et de certains états douloureux (p.ex. phénytoïne, gabapentine ou prégabaline),
·médicaments pour décontracter les muscles.
Vous devez renoncer à la prise d'alcool pendant un traitement avec MST Continus.
Les médicaments contre l'hyperacidité gastrique (antiacides) doivent être pris à un intervalle d'au moins deux heures après la prise de MST Continus suspension retard.
L'utilisation de MST Continus peut induire une réaction positive lors de contrôles antidopage.
MST Continus peut affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines. Par conséquent, veuillez consulter votre médecin pour savoir si vous pouvez conduire, utiliser des machines ou exécuter des travaux dangereux.
Les comprimés retard MST Continus à 10 mg, 30 mg et 60 mg contiennent du lactose. Veuillez donc consulter votre médecin avant la prise de ces dosages de MST Continus si vous vous savez intolérant(e) à certains sucres.
Les patients hypersensibles aux colorants azoïques, à l'acide acétylsalicylique, aux antirhumatismaux et aux analgésiques (inhibiteurs des prostaglandines) ne doivent pas utiliser les comprimés retard MST Continus à 30 mg et 60 mg ainsi que la suspension retard MST Continus.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, si vous êtes allergique ou si vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication)!

MST Continus peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement?

Grossesse
Une utilisation de longue durée de MST Continus pendant la grossesse peut entraîner des symptômes de sevrage chez le nouveau-né. L'utilisation de MST Continus pendant l'accouchement peut causer une respiration ralentie et peu profonde chez le nouveau-né (dépression respiratoire). MST Continus ne doit pas être pris pendant la grossesse. Votre médecin peut toutefois être amené à faire une exception.
Allaitement
Si vous allaitez, vous ne devez prendre MST Continus que si votre médecin juge que cela est absolument nécessaire.

Comment utiliser MST Continus?

Prenez MST Continus en respectant toujours strictement les instructions du médecin. En cas d'incertitude, veuillez consulter votre médecin ou votre pharmacien. La posologie dépend de l'intensité de votre douleur et de votre propre sensibilité et est déterminée par votre médecin.
Les comprimés retard MST Continus doivent être pris avec suffisamment de liquide, deux fois par jour, plus ou moins toujours à la même heure, pendant ou entre les repas. Vous ne devez pas fractionner, mâcher ou réduire en petits morceaux les comprimés retard.
Mélanger le contenu d'un sachet de la suspension retard MST Continus à 20 mg, 30 mg ou 60 mg dans au moins 10 ml d'eau (2 cuillères à café). Mélanger le contenu d'un sachet à 100 mg dans au moins 20 ml d'eau et celui à 200 mg dans au moins 30 ml d'eau. Remuer ensuite pendant au moins 10 secondes et avaler immédiatement. Rincer le verre.
Il est possible de saupoudrer le contenu du sachet sur un aliment froid semi-solide (par ex. yaourt, crème glacée, purée). Il faut veiller dans ce cas à avaler sans attendre tout le contenu du sachet (par ex. saupoudré sur une cuillérée d'aliment semi-solide).
Pour les personnes ayant un poids corporel inférieur à 70 kg, les personnes âgées ou présentant une faiblesse physique, la dose habituelle au début du traitement est de deux comprimés retard à 10 mg ou d'un sachet à 20 mg toutes les 12 heures. Pour les personnes ayant un poids corporel de plus de 70 kg, la dose habituelle est d'un comprimé retard ou d'un sachet à 30 mg toutes les 12 heures. En cas de besoin, le médecin augmentera progressivement la dose.
Chez l'enfant, le médecin établit la posologie de manière individuelle selon l'âge et les circonstances.
Informez votre médecin en cas d'apparition de douleurs entre les prises de MST Continus. Il pourra vous prescrire un analgésique à libération rapide (médicament de réserve) pour traiter ces accès douloureux.
En cas d'utilisation de MST Continus à une dose supérieure à la dose prescrite, veuillez en informer immédiatement votre médecin.
Prenez le médicament exactement au rythme prescrit par le médecin. Afin d'être protégé de manière optimale des douleurs ou de leur réapparition, il est important de prendre les comprimés retard ou la suspension retard à intervalles réguliers, comme votre médecin vous l'a prescrit. N'attendez pas d'avoir à nouveau des douleurs pour prendre votre médicament.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

Quels effets secondaires MST Continus peut-il provoquer?

Une constipation peut survenir très fréquemment lors de l'utilisation de MST Continus. On peut la combattre en veillant à une alimentation riche en fibres et à une quantité suffisante de boisson. Le médecin doit cependant fréquemment prescrire en plus un laxatif.
Des nausées peuvent survenir très fréquemment et des vomissements fréquemment, en particulier au début du traitement. Si vous présentez des nausées ou des vomissements, informez-en votre médecin, qui pourra vous prescrire un médicament contre ces effets indésirables.
En outre, la prise de MST Continus peut provoquer les effets secondaires ci-après.
Fréquent: diminution, voire perte de l'appétit, confusion, insomnie, vertiges, maux de tête, spasmes musculaires involontaires, somnolence sévère jusqu'à étourdissements (sédation), douleurs abdominales, sécheresse de la bouche, sudation, éruption cutanée, démangeaisons, faiblesse, fatigue, malaise.
Occasionnel: réactions d'hypersensibilité, agitation, euphorie, hallucinations, troubles de l'humeur, convulsions, tension musculaire accrue, sensations anormales, troubles de la vision, sensation vertigineuse, palpitations, rougeur du visage, chute de la pression artérielle, perte de connaissance (syncope), accumulation d'eau au niveau des poumons (après augmentation rapide de la dose), respiration ralentie et peu profonde (dépression respiratoire), altération de la fonction respiratoire, détresse respiratoire, occlusion intestinale, modifications du goût, troubles digestifs, augmentation des valeurs hépatiques, éruption cutanée prurigineuse (urticaire), rétention urinaire, rétention d'eau (œdèmes).
Par ailleurs, des réactions allergiques générales aiguës, des troubles cognitifs, des troubles de l'humeur, une dépendance aux médicaments, une sensibilité excessive à la douleur (hyperalgésie), un rétrécissement de la pupille, un ralentissement de la fréquence cardiaque, une atténuation du réflexe de la toux, une perturbation de l'odorat, des douleurs (coliques) néphrétiques, une absence de règles, des troubles de l'érection, une diminution de la libido, une accoutumance au médicament lors de la prise au long cours ou des symptômes de sevrage peuvent survenir.
Les comprimés retard MST Continus à 30 mg et 60 mg ainsi que la suspension retard MST Continus peuvent déclencher des réactions d'hypersensibilité au niveau de la peau et des organes respiratoires, en particulier chez les patients souffrant d'asthme, d'urticaire ou d'hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres antirhumatismaux et analgésiques.
Veuillez noter qu'une grossesse reste possible malgré l'absence de règles et qu'une contraception efficace est par conséquent nécessaire, même dans ces conditions, pendant toute la durée du traitement par MST Continus.
En cas de surdosage présumé, il faut immédiatement informer le médecin qui engagera les contre-mesures appropriées. Les symptômes d'un surdosage sont la contraction des pupilles, le ralentissement extrême de la respiration, la pression artérielle faible, un état de sommeil rappelant la narcose.
Le principal risque d'un surdosage est une paralysie respiratoire.
Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

À quoi faut-il encore faire attention?

Conserver à température ambiante (15–25 °C) et hors de portée des enfants.
Lorsque le traitement est terminé, veuillez rapporter le reste du médicament à l'endroit de votre achat (cabinet médical, pharmacie) afin qu'il soit correctement éliminé.
Ce médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient.
Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient MST Continus?

MST Continus 10 mg contient 10 mg de sulfate de morphine pentahydraté (équivalant à 7,5 mg de morphine) ainsi que des excipients (comprimé retard: entre autres lactose; suspension retard: entre autres aromatisants, colorant Ponceau 4R (E 124)).
MST Continus 20 mg contient 20 mg de sulfate de morphine pentahydraté (équivalant à 15 mg de morphine) ainsi que des excipients (suspension retard: entre autres aromatisants, colorant Ponceau 4R (E 124)).
MST Continus 30 mg contient 30 mg de sulfate de morphine pentahydraté (équivalant à 22,5 mg de morphine) ainsi que des excipients (comprimé retard: entre autres lactose, colorants jaune orangé S (E 110), érythrosine (E 127), indigotine (E 132); suspension retard: entre autres aromatisants, colorant Ponceau 4R (E 124).
MST Continus 60 mg contient 60 mg de sulfate de morphine pentahydraté (équivalant à 45 mg de morphine) ainsi que des excipients (comprimé retard: entre autres lactose, colorants jaune de quinoléine (E 104), jaune orangé S (E 110), érythrosine (E 127); suspension retard: entre autres aromatisants, colorant Ponceau 4R (E 124)).10
MST Continus 100 mg contient 100 mg de sulfate de morphine pentahydraté (équivalant à 75 mg de morphine) ainsi que des excipients (comprimé retard: entre autres lactose, colorant indigotine (E 132); suspension retard: entre autres aromatisants, colorant Ponceau 4R (E 124)).
MST Continus 200 mg contient 200 mg de sulfate de morphine pentahydraté (équivalant à 150 mg de morphine) ainsi que des excipients (comprimé retard: entre autres lactose, colorants jaune de quinoléine (E 104), bleu brillant FCF (E 133); suspension retard: entre autres aromatisants, colorant Ponceau 4R (E 124)).

Où obtenez-vous MST Continus? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

En pharmacie, seulement sur ordonnance médicale non renouvelable.
MST Continus est soumis au contrôle conformément à la loi fédérale sur les stupéfiants et les substances psychotropes.
MST Continus comprimés retard
MST Continus 10 mg, 30 mg: emballages de 60 comprimés retard.
MST Continus 60 mg, 100 mg, 200 mg: emballages de 30 comprimés retard.
MST Continus suspension retard
Emballages de 30 sachets.

Numéro d’autorisation

44246 (comprimés retard), 51697 (suspension retard) (Swissmedic).

Titulaire de l’autorisation

Mundipharma Medical Company, Hamilton/Bermuda, succursale de Bâle.

Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en mai 2016 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).