Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Tilcotil?

Un traitement par Tilcotil peut entraîner des effets indésirables au niveau des voies digestives supérieures: ulcères, plus rarement hémorragies, et dans des cas isolés perforations (de l'estomac, de l'intestin). Ces complications peuvent survenir à tout moment au cours du traitement, sans qu'il y ait nécessairement des signes avant-coureurs. Pour minimiser ces risques, votre médecin vous prescrira la dose minimale efficace pendant la durée la plus courte possible. Veuillez vous adresser à votre médecin si vous avez des douleurs d'estomac pour lesquelles vous suspectez un rapport avec la prise du médicament.
Avec certains antalgiques, appelés inhibiteurs de la COX-2, une augmentation du risque d'infarctus du myocarde et d'attaque cérébrale a été constatée à de fortes doses et/ou lors d'un traitement au long cours. On ne sait pas si ce risque élevé existe aussi avec Tilcotil. Si vous avez déjà souffert d'un infarctus du myocarde, d'une attaque cérébrale ou d'une thrombose veineuse ou si vous avez des facteurs de risque (tels qu'hypertension artérielle, diabète, taux élevé de graisses dans le sang, tabagisme), votre médecin décidera si vous pouvez quand même utiliser Tilcotil. Dans tous les cas, informez-en votre médecin.
Lors de l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), dont Tilcotil fait partie, des douleurs thoraciques ont été rapportées. Elles peuvent être le signe d'une réaction allergique potentiellement sévère, appelée syndrome de Kounis.
La prise de Tilcotil peut perturber le fonctionnement de vos reins, ce qui peut conduire à une élévation de la pression sanguine et/ou à une accumulation de liquide (œdèmes). Informez votre médecin si vous souffrez d'une maladie cardiaque ou rénale, si vous prenez des médicaments contre l'hypertension (p.ex. diurétiques ou IEC) ou si vous perdez de grandes quantités de liquide, p.ex. par une transpiration abondante.
Tilcotil est bien toléré par la plupart des patients. Des réactions cutanées graves ont été rapportées en relation avec le traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le risque maximal de telles réactions semble se présenter au début du traitement. En cas d'éruption cutanée avec fièvre, de lésions des muqueuses, de vésicules ou autres signes d'allergie, vous devez arrêter le traitement par Tilcotil et consulter immédiatement un médecin, car il peut s'agir des premiers signes d'une réaction cutanée très grave (voir la rubrique «Quels effets secondaires Tilcotil peut-il provoquer?»).
La prudence est de rigueur:
·chez les patients âgés ou affaiblis;
·chez les patients présentant ou ayant présenté par le passé une maladie du foie, des reins ou du cœur comme p.ex. hypertension;
·chez les patients souffrant de maladies de l'estomac ou de l'intestin;
·chez les patients présentant un trouble de la coagulation sanguine;
·chez les patients qui prennent parallèlement un des médicaments suivants: corticoïdes par voie orale, anticoagulants, antidépresseurs modernes (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) ou Aspirine.
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines. Plus particulièrement, si vous avez des vertiges, des troubles visuels ou d'autres symptômes du système nerveux central, vous devez renoncer à conduire un véhicule ou à manipuler des machines.
Veuillez ne prendre Tilcotil qu'après avoir consulté votre médecin si vous savez que vous souffrez d'une intolérance au sucre.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d'une autre maladie,
·vous êtes allergique ou
·vous prenez ou utilisez déjà d'autres médicaments en usage externe (même en automédication!).