Comment utiliser Gracial?

Une plaquette de Gracial contient 22 comprimés, 7 bleus (numérotés de 1 à 7) et 15 blancs (numérotés de 8 à 22). Prenez les comprimés tous les jours environ au même moment de la journée, de préférence avec un peu d’eau. Lorsque vous entamez une nouvelle plaquette, prenez toujours le n° 1 des comprimés bleus du côté supérieur gauche de la plaquette. Marquez le premier jour de prise en faisant une encoche dans la feuille d’aluminium au dos de la plaquette, dans la bulle correspondant au jour de la semaine. Cela vous permet de contrôler facilement si vous avez pris votre comprimé quotidien. Allez dans le sens de la flèche jusqu’à ce que vous ayez pris les 22 comprimés. De cette manière, vous prenez d’abord tous les comprimés bleus, puis tous les comprimés blancs. Au cours des 6 jours suivants, vous ne prenez aucun comprimé. Au cours de ces 6 jours, vos règles commencent (saignements de privation), normalement le 2e ou le 3e jour suivant la prise du dernier comprimé. Commencez la plaquette suivante le 7e jour, que vos règles soient déjà terminées ou non. Cela signifie que vous commencez toujours une nouvelle plaquette le même jour et que vous aurez chaque mois vos règles à peu près le même jour de la semaine.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien en cas d’incertitude.
Prise de la première plaquette de Gracial
Si vous n’avez pas pris de contraceptif hormonal au cours des derniers mois
1) Attendez le début des règles suivantes. Le premier jour des règles, prenez le premier comprimé de Gracial. Gracial est efficace immédiatement, c.-à-d. qu’il n’est donc pas nécessaire d’utiliser une autre méthode de contraception non hormonale en plus.
2) Vous pouvez également commencer entre le 2e et le 5e jour de vos règles. Dans ce cas, il est indispensable d’utiliser en même temps une méthode de contraception mécanique ou chimique pendant les 7 premiers jours de la prise de Gracial (ne pas utiliser la méthode Knaus-Ogino ou la méthode des températures).
3) Si les règles ont commencé depuis plus de 5 jours, attendez les règles suivantes pour commencer à prendre Gracial.
Si vous passez d’une autre contraception hormonale combinée (pilule combinée, anneau vaginal ou patch transdermique) à Gracial
Vous pouvez prendre le premier comprimé de Gracial le lendemain de l’épuisement de l’ancienne plaquette (autrement dit en omettant l'intervalle sans prise). Si votre ancienne plaquette contient également des comprimés sans principe actif, prenez le premier comprimé de Gracial le jour après la prise du dernier comprimé contenant un principe actif de l’ancienne plaquette (en cas de doute, interrogez votre médecin ou votre pharmacien). Vous pouvez également commencer plus tard, mais ne commencez néanmoins pas plus tard que le lendemain de l’intervalle sans prise de l’ancienne pilule ou après avoir pris le dernier comprimé sans principe actif de l’ancienne plaquette. Si vous utilisez un anneau vaginal ou un patch transdermique, commencez à prendre Gracial le jour où l’anneau ou le patch est retiré, mais au plus tard le jour où le nouvel anneau ou le nouveau patch aurait dû être posé.
Si vous observez ces règles, vous n’avez pas besoin d’utiliser une méthode de contraception mécanique en plus (p. ex. un préservatif).
Si vous passez d’une pilule à base de progestatif (minipilule) à Gracial
Vous pouvez arrêter de prendre la minipilule n’importe quel jour et commencer à prendre Gracial. Toutefois, au cours des 7 premiers jours de prise de Gracial, utilisez une autre méthode de contraception en plus.
Si vous passez d’une contraception hormonale injectable, d’un implant contraceptif ou d’un dispositif intra-utérin libérant un progestatif à Gracial
Commencez à prendre Gracial à la date prévue de l’injection suivante ou à la date de retrait de l’implant ou du dispositif intra-utérin. Il convient cependant d’utiliser en plus une méthode de contraception non hormonale au cours des 7 premiers jours de la prise de Gracial.
Prise de Gracial après un accouchement
Après un accouchement, votre médecin vous recommandera d’attendre les règles suivantes avant de commencer à prendre Gracial. Il est parfois possible de commencer plus tôt. Votre médecin vous conseillera. N’oubliez pas qu’il ne faut pas prendre Gracial pendant l’allaitement (voir «Gracial peut-il être pris pendant la grossesse ou l’allaitement?»).
Après l’accouchement, les femmes présentent pendant plusieurs semaines (jusqu’à 12 semaines) un risque accru de formation de caillots sanguins. C’est pourquoi vous devez demander à votre médecin quand vous pouvez reprendre Gracial.
Après une interruption de grossesse
Demandez conseil à votre médecin.
Si vous avez pris trop de comprimés (surdosage)
Aucun cas d’événement grave n’a été rapporté suite à la prise d’un trop grand nombre de comprimés Gracial. Si vous avez pris trop de comprimés, des nausées, des vomissements et des saignements vaginaux peuvent survenir. Si vous deviez constater que votre enfant a avalé Gracial, consultez votre médecin.
Si vous désirez arrêter de prendre Gracial
Vous pouvez arrêter de prendre Gracial n’importe quel jour. Si vous souhaitez tomber enceinte, il est préférable d’attendre les règles suivantes avant d’essayer.
Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte, interrogez votre médecin sur les autres méthodes de contraception existantes.
Que faire en cas d’oubli de la prise d’un ou de plusieurs comprimés?
Si vous vous apercevez de l’oubli d’une prise moins de 12 heures après l’horaire habituel, la pilule exerce encore un effet fiable. Il faut prendre immédiatement le comprimé oublié et prendre tous les comprimés suivants à l’heure habituelle.
Si vous vous apercevez de l’oubli d’une prise plus de 12 heures après l’horaire habituel, l’efficacité contraceptive peut être compromise. Le risque d’inefficacité augmente avec le nombre de comprimés oubliés. Le risque de grossesse est particulièrement élevé lorsque l’oubli a eu lieu au début ou à la fin d’une plaquette. Il faut donc suivre les instructions suivantes:
Si vous avez oublié de prendre plusieurs comprimés d’une plaquette
Demandez conseil à votre médecin.
Oubli d’un comprimé au cours de la 1ère semaine de prise
Prenez immédiatement le comprimé oublié dès que l’oubli a été constaté, même si cela implique de prendre 2 comprimés le même jour à peu de temps d’intervalle, et prenez les comprimés suivants à l’heure habituelle.
Il faut utiliser une méthode de contraception non hormonale au cours des 7 jours suivants (ne pas utiliser la méthode du calendrier Knaus-Ogino ou la méthode des températures). Une grossesse est possible si vous avez eu une relation sexuelle au cours de la semaine qui a précédé l’oubli du comprimé. Il faut alors immédiatement consulter votre médecin.
Oubli d’un comprimé au cours de la 2e semaine d’utilisation d’une plaquette
Prenez immédiatement le comprimé oublié dès que vous vous en rendez compte, même si cela implique de prendre 2 comprimés le même jour à peu de temps d’intervalle, et prenez les comprimés suivants à l’heure habituelle. L’effet de la pilule reste maintenu dans la mesure où la prise a été régulière au cours des 7 jours précédents. Dans ce cas, vous n’avez pas besoin d’utiliser une méthode de contraception non hormonale en supplément. Si cela n’est pas le cas, ou si vous avez oublié plusieurs comprimés, vous devez utiliser une méthode de contraception non hormonale au cours des 7 jours suivants.
Oubli d’un comprimé au cours de la 3e semaine de prise
Si vous avez pris régulièrement Gracial au cours des 7 jours précédant l’oubli, vous avez le choix entre les deux solutions ci-dessous, et il n’est pas nécessaire d’utiliser une méthode de contraception supplémentaire. Sinon, il faut opter pour la 1ère des deux possibilités et utiliser en plus une méthode de contraception non hormonale au cours des 7 jours suivants (méthode barrière).
Prenez immédiatement le comprimé oublié dès que l’oubli a été constaté, même si cela implique de prendre 2 comprimés le même jour à peu de temps d’intervalle, et prenez les comprimés suivants à l’heure habituelle. Prenez immédiatement le premier comprimé de la plaquette suivante dès que la plaquette en cours a été épuisée, c’est-à-dire sans l’interruption habituelle de la prise. Dans ce cas, il n’y aura pas l’hémorragie de privation habituelle, mais un spotting ou des saignements en cours de cycle peuvent souvent apparaître pendant la prise de cette deuxième plaquette.
ou:
Arrêtez de prendre les comprimés. Après une suspension de 6 jours au maximum (y compris le jour d’oubli de la prise), continuez la prise des comprimés en utilisant la plaquette suivante. Cette solution permet de reprendre la contraception le même jour de la semaine qu’auparavant.
En cas d’oubli de la prise de comprimés de Gracial et d’absence de règles pendant la première phase d’interruption, l’éventualité d’une grossesse doit être envisagée. Dans ce cas, il convient donc de consulter votre médecin avant d’entamer la plaquette suivante.
Conduite à tenir en cas de troubles gastro-intestinaux aigus, tels que vomissements ou diarrhées (indépendamment de leur cause, p. ex. s’ils sont des effets indésirables d’autres médicaments tels que des antibiotiques)
En cas de troubles gastro-intestinaux tels que vomissements ou diarrhées, l’absorption des principes actifs du comprimé par l’organisme peut être incomplète. L’efficacité peut s’en trouver diminuée, comme en cas d’oubli d’un comprimé, en particulier en cas de vomissements. Si vous vomissez dans les 3 à 4 heures qui suivent la prise d’un comprimé de Gracial, conformez-vous aux recommandations données en cas d’oubli d’un comprimé. Afin que le schéma habituel de la prise puisse être conservé, il vous faut prendre le comprimé supplémentaire d’une plaquette de réserve.
En cas de fortes diarrhées (p. ex. causées par les effets secondaires de la prise d’autres médicaments comme des antibiotiques), demandez à votre médecin si des mesures complémentaires sont nécessaires.
En cas de vomissements, diarrhées, etc. semblant devoir se prolonger (pendant plusieurs jours), il est conseillé de recourir en plus à une méthode de contraception mécanique pendant la durée du cycle de prise de comprimés en cours.
Si vous souhaitez retarder les règles
Vous pouvez retarder la survenue de vos règles en supprimant l’intervalle de suspension du traitement, c’est-à-dire en entamant immédiatement la plaquette suivante dès l’épuisement de la plaquette en cours. Vous pouvez continuer à prendre Gracial aussi longtemps que vous le souhaitez, mais sans aller au-delà de la fin de cette deuxième plaquette. Quand vous souhaitez déclencher vos règles, arrêtez de prendre la pilule. Un spotting ou des saignements génitaux en cours de cycle peuvent apparaître au cours de la prise de la deuxième plaquette. Ultérieurement, entamez la plaquette suivante après les 6 jours de suspension habituelle.
Si vous souhaitez changer le premier jour de vos règles dans la semaine
Si vous prenez les comprimés conformément aux instructions, les règles surviennent toutes les 4 semaines, à peu près le même jour de la semaine. Si vous souhaitez changer le jour d’apparition des règles au cours de la semaine, il suffit de raccourcir (ne jamais allonger) la durée de la phase suivante de suspension de la prise.
À titre d’exemple, si les règles apparaissent habituellement le vendredi, et vous souhaitez qu’elles commencent le mardi (3 jours plus tôt), il convient de prendre le premier comprimé de la plaquette suivante trois jours plus tôt que d’habitude. Si l’intervalle est très court (p. ex. 3 jours ou moins), il se peut que l’hémorragie de privation ne survienne pas. Par contre, un spotting ou des saignements génitaux en cours de cycle sont possibles au cours de la prise de la plaquette suivante.
Si vous avez des saignements inattendus
Avec toutes les pilules, il est possible que vous ayez des saignements entre les règles durant les premiers mois au cours desquels votre corps doit encore s’habituer au médicament. Il est possible que vous ayez besoin d’utiliser des protège-slips, mais n’arrêtez en aucun cas de prendre Gracial! Les saignements irréguliers cessent dès que votre corps s’est adapté à la pilule (normalement au bout de 3 cycles de prise). Toutefois, si les saignements durent plus longtemps, sont abondants ou se répètent, consultez votre médecin.
Si vous n’avez pas vos règles
Si vous avez pris les comprimés correctement, n’avez pas vomi ni eu de fortes diarrhées et n’avez pas pris d’autres médicaments, la probabilité de grossesse est très faible. Continuez à prendre Gracial comme d’habitude.
Si les règles n’apparaissent pas au cours de deux cycles consécutifs, l’éventualité d’une grossesse doit être envisagée. Il convient alors de consulter immédiatement votre médecin et d’arrêter de prendre la pilule jusqu’à ce que votre médecin ait exclu la possibilité d’une grossesse.
L’utilisation et la sécurité de Gracial n’ont pas été établies à ce jour pour les adolescentes de moins de 18 ans.