Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés?

Avant toute utilisation, vous devez consulter votre médecin si vous souffrez d'une affection rénale ou hépatique, ou d'un «déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase» (maladie héréditaire rare des globules rouges).
Informez également votre médecin en cas de coliques biliaires, pancréatite, constipation, épilepsie, asthme, toux grasse et autres maladies respiratoires, hypotension, hypertrophie de la prostate ou rétrécissement de l'urètre.
Co-Dafalgan Comprimés pelliculés ne doivent pas être utilisés en cas de risque de dépendance ou en cas de dépendance actuelle ou passée aux stupéfiants. Ne prenez pas ce médicament plus longtemps que nécessaire. Ne donnez pas ce médicament à d'autres personnes. Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre ce médicament si vous êtes ou avez été dépendant aux opioïdes, à l'alcool, à des médicaments sur ordonnance ou à des substances illégales, si vous souffrez d'un trouble psychique (p.ex. dépression sévère), ou si vous craignez de devenir éventuellement dépendant à Co-Dafalgan Comprimés pelliculés.
Informez également votre médecin si vous devez prendre simultanément des médicaments anticoagulants ou certains médicaments visant à traiter la tuberculose (rifampicine, isoniazide), l'épilepsie (phénytoïne, carbamazépine), la goutte (probénécide), un taux élevé de lipides dans le sang (cholestyramine), les infections par le VIH (zidovudine), des douleurs intenses (opioïdes, célécoxib), une toux sèche, des troubles anxieux, la dépression et d'autres troubles psychiques ou des troubles du sommeil. Des précautions doivent également être prises en cas d'utilisation concomitante de médicaments appelés anticholinergiques ou de médicaments composés des principes actifs tels que le chloramphénicol, le salicylamide, le phénobarbital et la dexaméthasone.
Veuillez consulter votre médecin avant de prendre Co-Dafalgan Comprimés pelliculés avec d'autres médicaments, notamment avec les médicaments suivants:
La prise concomitante de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés et d'alcool et/ou de médicaments qui peuvent entraîner une somnolence (p.ex. des somnifères, des médicaments destinés à traiter l'épilepsie, les névralgies ou les états anxieux, de nombreux médicaments contre les réactions allergiques (antihistaminiques) ou des tranquillisants (comme les benzodiazépines)) augmente le risque d'apparition d'effets secondaires dangereux qui peuvent entraîner la mort. Veuillez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez et respectez scrupuleusement la posologie recommandée par votre médecin.
Le risque d'effets secondaires augmente si vous prenez Co-Dafalgan Comprimés pelliculés en même temps que des antidépresseurs (p.ex. citalopram, duloxétine, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline, venlafaxine, amitriptyline, clomipramine, imipramine, nortriptyline). Adressez-vous à votre médecin si vous ressentez les symptômes suivants: troubles de la conscience (p.ex. agitation, hallucinations, coma), rythme cardiaque rapide, pression artérielle instable, fièvre, réflexes exagérés, troubles de la coordination, rigidité des muscles, symptômes gastro-intestinaux (p.ex. nausées, vomissements, diarrhée).
En cas d'utilisation concomitante d'un antibiotique comportant le principe actif flucloxacilline, veuillez également en informer votre médecin en raison de l'existence d'un risque accru d'acidification du sang (acidose métabolique à trou anionique augmenté). Une étroite surveillance médicale est recommandée afin de déceler une acidose métabolique.
Au cours du traitement par Co-Dafalgan Comprimés pelliculés, la consommation d'alcool est déconseillée. Le risque de lésions hépatiques dues au paracétamol est en particulier accru en cas de consommation d'alcool et de carence alimentaire concomitante. La prise concomitante d'alcool et/ou de médicaments dépresseurs du système nerveux central (p.ex. somnifères, anxiolytiques, certains analgésiques, certains médicaments pour le traitement de maladies psychiques) peut affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines. Les médicaments contenant du paracétamol et de la codéine ne doivent pas être administrés à des enfants qui ont consommé de l'alcool par inadvertance.
En cas de troubles alimentaires, tels que l'anorexie, la boulimie et l'amaigrissement excessif, et en cas de malnutrition chronique, la prudence est de mise pour l'administration de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés.
En cas de déshydratation et de diminution du volume sanguin, la prudence est de mise pour l'administration de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés. Dans le cas d'une infection grave (p.ex. empoisonnement du sang), la prudence est également de mise pour l'administration de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés.
La codéine est transformée en morphine par une enzyme dans le foie. La morphine est la substance qui soulage les douleurs. Certaines personnes ont une variante de cette enzyme, ce qui peut avoir des effets différents. Certaines personnes ne produisent pas de morphine ou seulement en très faible quantité, ce qui ne permet pas d'obtenir un soulagement suffisant des douleurs. Chez d'autres personnes produisant une grande quantité de morphine, il est probable que des effets secondaires graves apparaissent. Si vous remarquez un des effets secondaires suivants, arrêtez de prendre ce médicament et demandez immédiatement un avis médical: respiration lente ou faible, désorientation, somnolence, rétrécissement des pupilles, nausées ou vomissements, constipation, perte d'appétit.
Certaines personnes présentant une hypersensibilité aux analgésiques et aux antirhumatismaux peuvent aussi développer une hypersensibilité au paracétamol (voir «Quels effets secondaires Co-Dafalgan Comprimés pelliculés peuvent-ils provoquer ?»).
Il convient également de noter que la prise fréquente et prolongée d'analgésiques peut contribuer à l'apparition de maux de tête ou à l'aggravation de maux de tête déjà existants. Dans de tels cas, contactez votre médecin. La prise prolongée d'analgésiques, en particulier en cas d'association de plusieurs principes actifs analgésiques, peut entraîner des atteintes rénales durables accompagnées d'un risque d'insuffisance rénale.
Pour éviter tout risque de surdosage, il faut s'assurer que les autres médicaments administrés ne contiennent pas de paracétamol.
Dépendance et abus
L'utilisation répétée d'opioïdes tels que Co-Dafalgan Comprimés pelliculés peut entraîner le développement d'une tolérance et d'une dépendance physique et/ou psychique, mais aussi un usage abusif. Un usage abusif de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés peut avoir pour conséquence un surdosage dangereux pouvant être mortel. Si vous craignez de devenir dépendant à Co-Dafalgan Comprimés pelliculés, veuillez impérativement consulter votre médecin.
Utilisation accidentelle
La prise accidentelle de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés, notamment chez les enfants, peut entraîner un surdosage mortel. Les comprimés pelliculés de Co-Dafalgan doivent être conservés hors de portée des enfants et les unités de dosage entamées ou non utilisées doivent être éliminées conformément aux règlementations applicables.
Grossesse
L'utilisation prolongée de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés pendant la grossesse peut entraîner un syndrome de sevrage des opioïdes chez le nouveau-né qui peut engager le pronostic vital, si ce syndrome n'est pas détecté et traité. Si vous êtes enceinte ou si vous envisagez une grossesse, informez-en votre médecin qui décidera si vous pouvez prendre Co-Dafalgan Comprimés pelliculés.
Insuffisance surrénalienne
Faiblesse, fatigue, perte d'appétit, nausées, vomissements ou hypotension peuvent être des symptômes indiquant une production insuffisante de cortisol, une hormone sécrétée par les glandes surrénales; il sera peut-être nécessaire que vous suiviez un traitement hormonal.
Hormones sexuelles en baisse et prolactine élevée
L'utilisation prolongée d'opioïdes peut provoquer une baisse des taux d'hormones sexuelles et une élévation du taux de prolactine, une autre hormone. Veuillez contacter votre médecin si vous constatez des symptômes tels que baisse de la libido, impuissance ou absence de menstruations (aménorrhée).
Douleurs abdominales/Inflammation du pancréas
Adressez-vous à votre médecin en cas d'apparition de symptômes tels que de fortes douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, pouvant éventuellement irradier dans le dos, ainsi que des nausées, des vomissements ou de la fièvre, car ces symptômes sont susceptibles d'être en relation avec une inflammation du pancréas (pancréatite) et du canal cholédoque.
Problèmes respiratoires
L'utilisation de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés peut ralentir ou affaiblir dangereusement votre respiration (dépression respiratoire) et provoquer une chute de la pression artérielle. Cela peut entraîner une diminution de votre état de conscience, un état de somnolence ou la sensation d'être proche de la syncope. Si tel est le cas, veuillez consulter votre médecin.
Co-Dafalgan Comprimés pelliculés peuvent provoquer des troubles respiratoires liés au sommeil comme l'apnée du sommeil (arrêts de la respiration pendant le sommeil) et l'hypoxémie liée au sommeil (faible taux d'oxygène dans le sang). Les symptômes peuvent se manifester par des arrêts respiratoires pendant le sommeil, des réveils nocturnes dus à un essoufflement, des troubles du sommeil ou une somnolence excessive pendant la journée. En cas d'observation de ces symptômes par vous-même ou un proche, veuillez consulter votre médecin qui envisagera une réduction des doses de Co-Dafalgan.
Sensibilité à la douleur plus élevée
Consultez votre médecin si, au cours de l'utilisation de Co-Dafalgan Comprimés pelliculés, vous souffrez de douleurs ou d'une sensibilité accrue à la douleur (hyperalgésie), si la dose plus élevée prescrite par votre médecin n'a aucun effet, ou si vous éprouvez des douleurs dès qu'un stimulus normalement non douloureux touche votre corps (allodynie).
Un comprimé pelliculé de Co-Dafalgan contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d'une autre maladie,
·si vous êtes allergique ou
·si vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication)