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Information destinée au patient sur Trabar 50, capsules:Acino Pharma AG
Information patient complèteimprimé 
PropriétésContre-Ind.PrécautionsPosolog./mode d'empl.Effets indésir.Conseils générauxComposit.Présentations
EstampilleTitulaire de l'AutorisationMise à jour 

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l’utilisation de Trabar 50, capsules ?

-Si vous pensez avoir une dépendance à d’autres analgésiques (opioïdes)
-Si vous souffrez d’un trouble de la conscience (si vous vous sentez proche de l’évanouissement)
-Dans un état de choc (des sueurs froides pouvant en être un des signes)
-Si vous souffrez d’un état avec hypertension intracrânienne (éventuellement après un traumatisme crânien ou après une maladie du cerveau)
-Si vous avez des difficultés à respirer
-Si vous avez une prédisposition aux crises d’épilepsie ou de convulsions
-Si vous avez une maladie hépatique ou rénale
-Si vous souffrez de dépression et prenez des antidépresseurs, dans la mesure où certains d’entre eux peuvent interagir avec le tramadol (voir «Prise de Trabar Capsules avec d’autres médicaments»).
Dans de tels cas, parlez-en à votre médecin avant de commencer à prendre le médicament.
Les patient(e)s qui réagissent fortement (p.ex. par des crises épileptiques) aux analgésiques puissants de type opioïdes, ne devraient prendre le Trabar qu’avec prudence.
Des crises d’épilepsie ont été rapportées chez des patients et patientes ayant pris du tramadol aux doses recommandées. Le risque peut augmenter si les doses dépassent la dose journalière maximale recommandée de 400 mg de tramadol.
Veuillez noter que les capsules Trabar peuvent causer une dépendance psychologique et physique. Les effets de Trabar peuvent s’estomper au cours d’une utilisation prolongée, obligeant à prendre des doses plus élevées (développement d’une accoutumance). Chez les patients ayant tendance à l’abus de médicaments ou à la dépendance aux médicaments, le traitement par Trabar devra donc être limité à une courte durée et soumis à un contrôle médical strict.
Informer votre médecin si un de ces problèmes apparaît au cours de la prise de Trabar ou si un de ces problèmes s’est déjà manifesté chez vous.
Les capsules Trabar ne doivent pas être pris avec les inhibiteurs de la MAO (certains médicaments utilisés pour traiter la dépression et la maladie de Parkinson (voir rubrique «Quand Trabar 50, capsules ne doit-il pas être pris/utilisé ?»)
Il existe un faible risque que vous présentiez un syndrome sérotoninergique susceptible de survenir après avoir pris du tramadol en association avec certains antidépresseurs ou du tramadol seul. Consultez immédiatement un médecin si vous avez des symptômes liés à ce syndrome sévère (voir rubrique «Quels sont les effets secondaires de Trabar 50, capsules?»).
Prise de Trabar capsules avec dautres médicaments
La puissance et la durée des effets des capsules Trabar contre les douleurs peuvent être diminués si vous prenez en même temps des médicaments contenant un des principes actifs suivants:
­Carbamazépine (contre les crises d’épilepsie)
­Ondansétron (contre les nausées)
Votre médecin vous dira si – et à quelle dose – vous pouvez prendre les capsules Trabar dans ce cas.
Le risque d’effets indésirables augmente:
vous prenez les capsules Trabar en même que de l’alcool ou d’autres médicaments ayant également un effet dépresseur sur la fonction cérébrale. Vous pouvez avoir des étourdissements ou vous sentir sur le point de vous évanouir. Informez votre médecin si cela se produit. Ces autres médicaments comprennent les sédatifs, les somnifères et certains analgésiques comme la morphine et la codéine (utilisés aussi comme médicament contre la toux).
­Si vous prenez des médicaments susceptibles de provoquer des convulsions (crises), comme certains médicaments utilisés contre la dépression ou pour traiter des maladies psychiatriques. Le risque de crises de convulsions peut augmenter si vous prenez les capsules Trabar en même temps. Votre médecin vous dira si les capsules Trabar sont appropriées dans votre cas.
­Si vous prenez certains médicaments antidépresseurs (par exemple inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline) ou des tranquillisants puissants. Les effets de ces médicaments et de Trabar capsules peuvent s’influencer mutuellement et vous pouvez présenter un syndrome sérotoninergique (voir rubrique «Quels sont les effets indésirables de Trabar 50, capsules?»).
­Si vous prenez certains anticoagulants (médicaments fluidifiant le sang, p.ex. Marcoumar), en même temps que les capsules Trabar. Les effets anticoagulants de ces médicaments peuvent s’en trouver modifiés et des hémorragies peuvent survenir.
Trabar contient une substance active appartenant au groupe des opioïdes. Les opioïdes peuvent provoquer des troubles respiratoires liés au sommeil, tels que l’apnée du sommeil (pauses respiratoires pendant le sommeil) et l’hypoxémie liée au sommeil (faible taux d’oxygène dans le sang). Les symptômes peuvent inclure des pauses respiratoires pendant le sommeil, des réveils nocturnes dus à un essoufflement, des difficultés à maintenir le sommeil ou une somnolence excessive pendant la journée.
Le risque de souffrir d’apnée centrale du sommeil dépend de la dose d’opioïdes. Si vous-même ou une autre personne observez ces symptômes, contactez votre médecin. Votre médecin peut envisager de réduire les doses.
Veuillez consulter votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants pendant la prise de Trabar:
fatigue extrême, perte d’appétit, douleurs abdominales sévères, nausées, vomissements ou hypotension. Cela peut être le signe d’une insuffisance surrénale (faible taux de cortisol). Si vous présentez ces symptômes, consultez votre médecin afin qu’il puisse déterminer si vous devez prendre un traitement hormonal.
Ne consommez pas d’alcool pendant le traitement par les capsules Trabar, car cela renforce d’une part les effets de l’alcool et peut d’autre part influencer de façon imprévisible les effets du médicament.
Si vous interrompez ou arrêtez prématurément le traitement par Trabar, les douleurs risquent de réapparaître. Consultez votre médecin si vous souhaitez arrêter le traitement à cause d’effets indésirables.
L’arrêt du traitement par Trabar ne cause généralement pas de phénomènes de sevrage. Cependant, un faible nombre de patients et patientes ayant ont pris Trabar sur une très longue période peut subir des répercussions. Ces personnes peuvent se sentir agitées, anxieuses ou tremblantes. Elles peuvent être hyperactives et souffrir de troubles du sommeil ou des troubles gastro intestinaux. Dans de très rares cas, elles peuvent avoir des crises de panique, des hallucinations, des perceptions anormales telles que fourmillements, picotements et engourdissement ainsi que des bruits dans les oreilles (acouphènes). D’autres troubles inhabituels du système nerveux central tels que confusion, délire, changement de la perception de la propre personnalité (dépersonnalisation), changement de la perception de la réalité (déréalisation) et délire de persécution (paranoïa) ont été très rarement observés. Consultez votre médecin si vous subissez l’un de ces effets indésirables après l’arrêt du traitement par les capsules Trabar.
Trabar capsules peut provoquer, entre autres, étourdissements, somnolence et des troubles visuels (vision trouble), ce qui peut affecter la capacité de réaction, l’aptitude à conduire et l’aptitude à utiliser des outils ou des machines.
Ceci s’applique particulièrement dans le cas d’une prise simultanée de substances psychotropes.
Veuillez informer votre médecin et votre pharmacien si
·vous souffrez d’une autre maladie
·vous êtes allergique
·vous prenez déjà d’autres médicaments ou utilisez déjà d’autres médicaments en usage externe (même en automédication!).
Lactose
Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Trabar 50, capsules peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement ?
Grossesse
On ne dispose pas de preuves suffisantes concernant l’innocuité du tramadol pendant la grossesse.
Si vous êtes enceinte ou souhaitez le devenir, vous ne devez donc pas prendre les capsulesTrabar, sauf si votre médecin le prescrit formellement.
Une prise répétée des capsules Trabar au cours de la grossesse peut conduire à une accoutumance au tramadol chez l’enfant à naître, conduisant ensuite à un état de manque chez le nouveau-né.
Allaitement
Le tramadol passe en très faibles quantités dans le lait maternel.
Trabar ne doit donc pas être utilisé par les femmes qui allaitent. Il n’est en général pas nécessaire d’interrompre l’allaitement lors d’une prise unique de Trabar. Demandez conseil à votre médecin.

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