Nicorette® Inhaler

Qu’est-ce que le Nicorette Inhaler et quand doit-il être utilisé?

Nicorette Inhaler est recommandé comme mesure de soutien aux personnes désireuses d'arrêter de fumer ou, dans un premier temps, de réduire leur consommation de cigarettes.
Nicorette Inhaler est constitué d'une cartouche comportant une pièce en plastique chargée de nicotine, dont la nicotine est inspirée avec l'air (inhalée) à l'aide d'un embout buccal. La nicotine est la substance engendrant une dépendance à la fumée de tabac et dont l'absence est responsable des différentes manifestations de manque qui apparaissent lorsque l'on renonce au tabac. L'administration contrôlée de nicotine au moyen de l'inhalateur permet d'atténuer ces phénomènes dits de manque et le fumeur peut se passer plus facilement de la nicotine contenue dans les cigarettes. Ainsi, les chances de succès de la désaccoutumance tabagique sont à peu près doublées.
Lorsqu'après quelque temps vous aurez acquis de nouvelles habitudes (des actes compensatoires du tabagisme), il vous sera plus facile - l'expérience l'a démontré - de réduire peu à peu la quantité de nicotine que vous souhaitez vous administrer par Nicorette Inhaler et, finalement, de vous en passer totalement.
Les atteintes pour la santé dues à la présence de goudron et de monoxyde de carbone dans la fumée de cigarette sont évitées.
Seule une abstinence à long terme permet de réduire les maladies et la mortalité dues à la consommation de tabac.

Quand Nicorette Inhaler ne doit-il pas être utilisé?

Nicorette Inhaler ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité connue à la nicotine ou à d'autres composants de Nicorette Inhaler, en cas d'affections cardiovasculaires graves, d'attaque cérébrale récente (moins de 3 moins), ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Nicorette Inhaler ne doit pas être utilisé par les non-fumeurs, par les enfants de moins de 12 ans, ainsi que, en principe, par les adolescents de moins de 18 ans et de plus de 12 ans! Chez les adolescents, la préparation ne doit être utilisée qu'en cas de forte dépendance à la nicotine et uniquement après consultation du médecin ou du pharmacien.

Quelles sont les précautions à observer lors de l’utilisation de Nicorette Inhaler?

Si vous souffrez de troubles de la santé, d'affections chroniques de la gorge ou de l'une des affections ci-après, vous devez discuter avec votre médecin des bénéfices et des risques liés au traitement par Nicorette avant de commencer celui-ci:
angine de poitrine stable, antécédent d'infarctus du myocarde, troubles du rythme cardiaque, insuffisance cardiaque (faiblesse cardiaque), troubles circulatoires dans les bras et les jambes (par exemple artérite des membres inférieurs), affections vasculaires, diabète, affections rénales et hépatiques, hyperfonction de la glande thyroïde, phéochromocytome (tumeur des glandes surrénales produisant de l'adrénaline), hypertension artérielle, ainsi qu'inflammations de la muqueuse gastrique ou ulcères gastriques et duodénaux. Les fumeurs dépendants immédiatement (moins de quatre semaines) après un infarctus, avec angine de poitrine instable ou qui s'aggrave, de graves troubles du rythme cardiaque, une hypertension incontrôlée ou une attaque cérébrale récente doivent utiliser Nicorette inhaler uniquement sous contrôle médical. Dans de tels cas, la prise du produit ne sera envisagée que si la désaccoutumance tabagique s'avère impossible sans soutien médicamenteux. Si, au niveau du système cardiovasculaire, de nouveaux symptômes apparaissent ou si des symptômes existants s'aggravent (douleurs thoraciques, pouls irrégulier, détresse respiratoire), vous devez contacter un médecin.
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines.
Une désaccoutumance au tabac avec ou sans Nicorette Inhaler peut modifier la réaction de votre organisme à d'autres médicaments contre l'asthme, les troubles du rythme cardiaque, les douleurs aiguës, les troubles de l'humeur, la maladie d'Alzheimer ou le diabète (insuline) pris en même temps. Votre médecin prescrira le cas échéant une adaptation de la posologie des médicaments concernés.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, vous êtes allergique ou vous prenez ou utilisez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!).

Nicorette Inhaler peut-il être pris pendant la grossesse ou l’allaitement?

Le sevrage de la nicotine est la mesure individuelle la plus efficace pour améliorer la santé de la fumeuse enceinte et du bébé. Plus tôt on renonce à la nicotine, mieux c'est.
Pendant la grossesse, toute utilisation de nicotine est à éviter. La nicotine - et tout particulièrement la fumée du tabac - peut nuire sérieusement à la santé du foetus et du bébé. Son utilisation doit être arrêtée pendant une grossesse. Les femmes enceintes qui fument ne doivent utiliser Nicorette Inhaler qu'avec l'accord de leur médecin.
Aucune forme de nicotine ne doit être prise ou utilisée pendant la période d'allaitement. Si l'utilisation de Nicorette Inhaler est nécessaire, il faut renoncer à l'allaitement et faire passer le bébé à un lait approprié pour bébé.

Comment utiliser Nicorette Inhaler?

Nicorette Inhaler est destiné aux adultes dès 18 ans. Chez l'adolescent de moins de 18 ans et de plus de 12 ans, la préparation ne doit être employée qu'en cas de forte dépendance à la nicotine et uniquement après consultation du médecin.
Désaccoutumance
Afin de parvenir à un contrôle efficace des symptômes de manque, on utilisera au minimum 6 cartouches et au maximum 12 cartouches à inhaler par jour, pendant 8 semaines au maximum. À l'intérieur de ces limites, la posologie est fixée individuellement et dépend de vos propres besoins de nicotine nécessaires pour réduire les symptômes de manque. Une cartouche correspond à 4 cigarettes et permet de pratiquer environ 4 inhalations d'une durée de 20 minutes environ. Si vous consommez 24 cigarettes par jour, vous aurez besoin de 6 cartouches par jour. Dans des conditions de laboratoire, l'inhalation continue et forcée pendant 20 minutes libère au maximum 4 mg de nicotine d'un inhalateur. Toutefois, la fréquence et le mode d'inhalation varient d'un individu à l'autre et dépendent de l'intensité des symptômes de manque. Une cartouche à inhaler peut par exemple être utilisée pendant 5 minutes à 4 moments différents. L'expérience a montré qu'après l'emploi de quelques cartouches à inhaler, vous trouverez rapidement la méthode qui vous convient le mieux.
Après 8 semaines, il convient de réduire la quantité de nicotine administrée à votre organisme. Vous devriez réduire de moitié le nombre de cartouches utilisées au cours des 2 semaines suivantes, afin que, deux semaines plus tard, plus aucune cartouche ne soit utilisée au cours du dernier jour du traitement. La durée totale du traitement ne doit pas dépasser 3 mois.
Réduction de la consommation de cigarettes
L'inhalateur est utilisé pendant les intervalles où vous ne consommez pas de cigarettes, afin de faire durer ces intervalles aussi longtemps que possible et de réduire ainsi la consommation de cigarettes autant que possible. Si vous n'avez obtenu aucune réduction notable de la consommation quotidienne de cigarettes après 6 semaines, vous deviez consulter votre médecin.
Vous devriez essayer d'arrêter de fumer, dès que vous vous sentez prêt, mais au plus tard six mois après le commencement du traitement. Si vous ne pouvez toujours pas arrêter de fumer neuf mois après le début du traitement, vous devez consulter votre médecin.
La durée recommandée d'un traitement par Nicorette Inhaler est de 12 mois au maximum.
Veuillez vous conformer au dosage figurant sur la notice d'emballage ou prescrit par votre médecin. Si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte, veuillez vous adresser à votre médecin ou à votre pharmacien.
Indications pour l'utilisation
1.Sortez l'embout buccal et l'emballage thermoformé scellé de la boîte. Otez l'embout buccal de son enveloppe en plastique. Séparez les deux pièces constituant l'embout buccal en plaçant les deux repères l'un en face de l'autre de façon à former une ligne. Enlevez avec précaution la feuille d'aluminium de l'emballage thermoformé, afin de pouvoir prendre une cartouche.
2.Prenez une cartouche à inhaler scellée de l'emballage et poussez-la à fond dans la partie inférieure de l'embout buccal, afin d'ouvrir le scellé. Replacez les repères de façon à former une ligne et pressez fortement les deux parties de l'embout buccal l'une dans l'autre jusqu'à l'ouverture du scellé supérieur de la cartouche.
3.Tournez les deux repères de façon à ce qu'ils ne soient plus alignés, afin de fermer l'embout buccal (sécurité pour enfants). Replacez dans la boîte l'emballage thermoformé contenant les cartouches à inhaler restantes. Nicorette Inhaler est maintenant prêt à l'emploi. La concentration en nicotine diminue lorsque l'inhalateur est gardé après l'ouverture de la cartouche. Une cartouche à inhaler entamée devrait donc toujours être utilisée en l'espace de 12 heures.
4.Après emploi de la cartouche d'inhalation, ôtez-la de l'embout et éliminez-la hors de portée des enfants et des animaux domestiques. Gardez l'embout dans la boîte pour une utilisation ultérieure.
Remarque
La quantité de nicotine libérée à partir de l'inhalateur peut diminuer lorsque la température ambiante est basse. En cas de basses températures, l'inhaler doit être utilisé plus longtemps pour obtenir le même effet.

Quels effets secondaires Nicorette Inhaler peut-il provoquer?

Nicorette inhaler peut avoir les mêmes effets indésirables que les autres formes de nicotine. Ceux-ci dépendent généralement de la dose.
Certains des effets indésirables qui apparaissent lorsqu'on arrête de fumer peuvent être des symptômes de sevrage dus à l'apport réduit en nicotine. Ils incluent: irritabilité, agressivité, impatience, frustration, peur, agitation, troubles de la concentration, réveils nocturnes, troubles du sommeil, appétit accru, prise de poids, constipation, abattement, envie de fumer, ralentissement de la fréquence cardiaque, saignement des gencives, vertiges, somnolence, toux, maux de gorge, aphtes, nez bouché ou qui coule. Si vous arrêtez de fumer, des aphtes peuvent aussi apparaître. La raison n'est pas connue.
Lors de l'utilisation de Nicorette inhaler, des maux de tête, hoquet, toux, irritation de la gorge, nausées ont été très souvent signalés.
Fréquent: réactions d'hypersensibilité, troubles gustatifs, troubles de la sensibilité, brûlure de la bouche et la gorge, nez bouché, sinusite, vomissements, troubles de la digestion, gaz, maux de ventre, diarrhée, brûlures d'estomac, sécheresse buccale, salivation accrue, inflammation de la muqueuse buccale, sensation de brûlure dans la bouche/sur les lèvres, fatigue.
Les effets peu fréquents sont: rêves anormaux, rougeurs, palpitations, battement rapide du cœur, aggravation des symptômes de maladies cardiaques, par ex. angine de poitrine, modifications de la pression artérielle, hypertension, difficultés respiratoires, éternuement, douleurs buccales, sensation de gorge serrée, transpiration accrue, démangeaisons, éruption cutanée, urticaire, desquamation de la muqueuse buccale et modifications de la voix, renvois, inflammation de la langue, troubles de la sensibilité dans la bouche ou miction fréquente, douleurs et malaise thoraciques, faiblesse, malaise.
Des troubles de la déglutition, vomissements, baisses de la sensibilité dans la bouche sont rarement observés.
De plus, une vue trouble, des réactions allergiques, une gorge sèche, des troubles gastro-intestinaux, des gonflements du visage/cou, un larmoiement accru, des douleurs des lèvres et des rougeurs cutanées ont été signalés.
Une dépendance à la nicotine peut parfois subsister.
Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.
Surdosage
Un surdosage peut survenir lorsque d'autres formes de nicotine sont absorbées en même temps que Nicorette Inhaler (par exemple si vous continuez de fumer). En cas de surdosage, les symptômes sont ceux qui résultent d'une intoxication aiguë à la nicotine, à savoir des nausées, une salivation, des douleurs abdominales, des vomissements, une hypothermie, de la diarrhée, des accès de sueur, des maux de tête, des vertiges, des troubles de l'audition et une faiblesse marquée. Dans les cas extrêmes, une chute de la pression artérielle, un pouls faible et irrégulier, une détresse respiratoire et une perte de connaissance peuvent survenir.
Dans ce cas, l'apport en nicotine doit être arrêté immédiatement.
En cas de soupçon d'un empoisonnement à la nicotine chez des enfants, si un enfant a absorbé Nicorette inhaler ou si vous avez utilisé plus de Nicorette inhaler que recommandé, informez-en immédiatement votre médecin ou rendez-vous dans l'hôpital le plus proche. Les doses tolérées par des fumeurs adultes peuvent provoquer de graves empoisonnements potentiellement mortels chez les petits enfants.
Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

A quoi faut-il encore faire attention?

La nicotine est une substance extrêmement toxique notamment pour les enfants. Même en des doses tout à fait tolérées par les fumeurs adultes lors d'un traitement avec Nicorette inhaler, la nicotine peut provoquer des symptômes d'intoxication graves chez les jeunes enfants. L'utilisation de Nicorette inhaler peut, à défaut d'être détectée à temps, mettre en danger la vie des enfants. Même après utilisation, la cartouche peut encore contenir de la nicotine. Par conséquent, les cartouches utilisées ou non entamées doivent toujours être stockées ou éliminées hors de la portée des enfants.
Conserver à température ambiante (15–25 °C). Une cartouche à inhaler entamée devrait toujours être utilisée en l'espace de 12 heures. Ce médicament ne doit pas être utilisé audelà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient.
Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient Nicorette Inhaler?

1 cartouche à inhaler contient 10 mg de nicotine et du lévomenthol comme aromatisant.
Une cartouche libère jusqu'à 4 mg de nicotine (voir également «Comment utiliser Nicorette Inhaler?»).

Où obtenez-vous Nicorette Inhaler? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

En pharmacie, sans ordonnance médicale.
Boîtes de 42 cartouches à inhaler dans des emballages thermoformés et un embout buccal.

Numéro d’autorisation

53208 (Swissmedic).

Titulaire de l’autorisation

Janssen-Cilag AG, Zug, ZG.

Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en février 2015 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).