Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Kapanol?

Kapanol est destiné à une administration orale. Les capsules ne doivent pas être dissoutes, injectées ou inhalées, car cela pourrait entraîner une libération immédiate de la morphine et un surdosage potentiellement mortel ou des réactions locales sévères.
Pour ne pas compromettre la libération retardée, le contenu des capsules ne doit pas être mâché ou réduit en poudre. Lʼutilisation du contenu mâché ou réduit en poudre dʼune capsule entraîne une libération rapide et un surdosage potentiellement mortel.
Si vous devez être opéré(e), informez votre médecin que vous prenez Kapanol. Kapanol doit être dosé avec prudence chez les patients âgés et affaiblis, chez les patients atteints d’affections du foie ou des reins et de ralentissement du transit intestinal et chez les patients présentant un trouble de la fonction thyroïdienne ou corticosurrénalienne. La prudence est également de rigueur en cas de sténose urétrale, dʼétats de choc et de maladies psychiques, de déformation sévère de la colonne vertébrale et en cas de drépanocytose (syndrome thoracique aigu). La morphine peut aussi causer des difficultés aiguës à uriner, en particulier chez les hommes présentant une hypertrophie bénigne de la prostate.
Adressez-vous à votre médecin, votre pharmacien ou un membre du personnel médical si vous présentez un des symptômes suivants pendant la prise de Kapanol, comme un étourdissement excessif (accompagné dʼune sensation de déséquilibre et de confusion) ou effet sédatif/étourdissement durant plus de quelques jours. Votre médecin décidera si votre dose doit être modifiée.
Dépendance et abus
L’utilisation répétée d’opioïdes comme Kapanol peut être associée à une accoutumance, une dépendance physique et/ou psychique et des abus. Un abus de Kapanol peut conduire à un surdosage engageant le pronostic vital, voire au décès. Si vous craignez une éventuelle dépendance à Kapanol, adressez-vous impérativement à votre médecin.
Problèmes respiratoires
En cas d’utilisation de Kapanol, votre respiration peut devenir dangereusement lente ou superficielle (dépression respiratoire) et votre pression artérielle peut diminuer. Il se peut que votre état de conscience soit altéré ou que vous vous sentiez somnolent ou proche de l’évanouissement. Si tel est le cas, adressez-vous à votre médecin.
Kapanol peut entraîner des troubles respiratoires liés au sommeil tels que l’apnée du sommeil (arrêts respiratoires pendant le sommeil) et une hypoxémie liée au sommeil (faible teneur en oxygène du sang). Les arrêts de la respiration pendant le sommeil, les réveils nocturnes du fait d’un essoufflement, les troubles de la continuité du sommeil ou une somnolence excessive pendant la journée font partie des symptômes de l’apnée du sommeil. Veuillez consulter votre médecin si vous ou un tiers observez ces symptômes. Il ou elle pourra envisager une diminution de la dose.
Utilisation accidentelle
L’utilisation accidentelle de Kapanol, notamment chez les enfants, peut entraîner un surdosage mortel. Kapanol doit être conservé hors de la portée des enfants et les unités de dose entamées ou non utilisées doivent être correctement éliminées.
Grossesse
L’utilisation prolongée de Kapanol pendant la grossesse peut provoquer des symptômes de sevrage chez votre nouveau-né (syndrome de sevrage des opioïdes chez le nouveau-né) qui peuvent engager son pronostic vital s’ils ne sont pas détectés et traités. Si vous êtes enceinte ou souhaitez le devenir, veuillez en informer votre médecin. Ce dernier décidera si l’utilisation de Kapanol est adéquate dans votre situation.
Insuffisance surrénale
Faiblesse, fatigue, perte d’appétit, nausées, vomissements ou pression artérielle basse peuvent être des symptômes indiquant que les surrénales produisent trop peu de cortisol (hormone); vous pourriez devoir recevoir une supplémentation hormonale.
Diminution des hormones sexuelles et augmentation de la prolactine
L’utilisation à long terme d’opioïdes peut entraîner une diminution du taux d’hormones sexuelles et une augmentation du taux de prolactine (hormone). Veuillez contacter votre médecin si vous constatez des symptômes tels que baisse de la libido, impuissance et disparition des menstruations (aménorrhée).
Réactions cutanées graves
Des cas de pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) ont été rapportés dans le cadre de traitements par Kapanol. Les symptômes surviennent généralement au cours des 10 premiers jours de traitement. Informez votre médecin si vous avez déjà développé une éruption cutanée grave ou une desquamation de la peau, des cloques et/ou des plaies dans la bouche après avoir pris de Kapanol ou d’autres opioïdes. Arrêtez d’utiliser Kapanol et consultez immédiatement un médecin si vous remarquez l’un des symptômes suivants: cloques, peau squameuse étendue ou boutons remplis de pus, ainsi que fièvre.
Douleurs abdominales/inflammation du pancréas
Contactez votre médecin si vous ressentez de fortes douleurs à la partie supérieure de l’abdomen pouvant irradier dans le dos, des nausées, des vomissements ou de la fièvre. En effet, il pourrait s’agir de symptômes associés à une inflammation du pancréas (pancréatite) et du système biliaire.
Prise de Kapanol avec d’autres médicaments
Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez, avez pris récemment ou avez l’intention de prendre d’autres médicaments. Cela est d’autant plus important si vous prenez un des médicaments mentionnés ci-dessous ou des médicaments pour traiter les troubles et affections suivants:
·La cimétidine (contre les sécrétions excessives dʼacide gastrique) peut renforcer lʼeffet de Kapanol.
·Kapanol peut réduire lʼeffet des diurétiques (médicaments contre lʼhypertension artérielle).
·Kapanol peut renforcer lʼeffet des myorelaxants.
·La rifampicine pour traiter, par exemple la tuberculose, peut diminuer lʼeffet de Kapanol.
·Le millepertuis peut potentiellement diminuer lʼeffet de Kapanol et, après lʼarrêt, renforcer lʼeffet de Kapanol.
·Certains médicaments utilisés pour traiter les caillots sanguins (p. ex. le clopidogrel, le prasugrel, le ticagrélor) peuvent avoir un effet retardé et diminué lorsquʼils sont pris avec lʼopium.
·Les capsules retard Kapanol ne doivent pas être prises en même temps que de l’alcool.
·L’utilisation concomitante de Kapanol avec de l’alcool ou des médicaments pouvant occasionner de la somnolence (p. ex. somnifères, médicaments contre l’épilepsie, les neuropathies ou les états anxieux, certains médicaments contre les réactions allergiques [antihistaminiques] ou calmants [p. ex. benzodiazépines]) augmente le risque d’apparition d’effets secondaires dangereux potentiellement mortels. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez et suivez strictement ses recommandations posologiques.
·Le risque d’effets secondaires augmente si vous prenez Kapanol en même temps que des antidépresseurs (p. ex. citalopram, duloxétine, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline, venlafaxine, amitriptyline, clomipramine, imipramine, nortriptyline). Adressez-vous à votre médecin en cas d’apparition des symptômes suivants: modifications de l’état de conscience (p. ex. agitation, hallucinations, coma), accélération du rythme cardiaque, pression artérielle instable, fièvre, augmentation des réflexes, altération de la coordination, raideur musculaire, symptômes gastro-intestinaux (p. ex. nausées, vomissements, diarrhée).
Kapanol peut affecter les réactions, lʼaptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines! Il faut donc renoncer aux activités nécessitant ces capacités et aptitudes, surtout si une sensation de fatigue ou des vertiges apparaissent.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez eu par le passé des réactions d’hypersensibilité à des substances similaires à la morphine.
Lʼutilisation de Kapanol peut entraîner des résultats positifs aux contrôles anti-dopage.
Traitement de la douleur
Augmentation de la sensibilité à la douleur
Adressez-vous à votre médecin si, pendant l’utilisation de Kapanol, vous souffrez de douleurs ou d’une sensibilité accrue à la douleur (hyperalgésie) ne répondant pas à la dose supérieure du médicament prescrite par votre médecin ou si vous ressentez des douleurs corporelles déclenchées par quelque chose qui ne fait pas mal normalement (allodynie).
Lʼutilisation prolongée de Kapanol peut conduire à une accoutumance. Cela signifie que vous pouvez avoir besoin d'une dose plus élevée pour obtenir l'effet antidouleur souhaité.
Les antidouleurs puissants contenant de la morphine ou une substance similaire à la morphine peuvent provoquer une dépendance en cas de prise non conforme ou d’abus. Il est donc important que vous preniez régulièrement Kapanol, uniquement sur prescription de votre médecin et en suivant scrupuleusement ses indications. Même en cas dʼarrêt du traitement, les indications du médecin doivent être rigoureusement suivies (p.ex. arrêt progressif).
Veuillez informer votre médecin si vous avez souffert dʼune dépendance à la drogue ou à lʼalcool par le passé. Il décidera alors si la prise de Kapanol pour le traitement de la douleur est adaptée à votre cas. Prévenez-le également si vous avez le sentiment de développer une dépendance à Kapanol au cours de votre traitement. Dans ce cas, par exemple, il se peut que vous ayez commencé à penser fortement au moment où vous pourrez prendre votre prochaine dose, même si vous nʼen avez pas besoin pour soulager vos douleurs.
En l’absence d’expérience suffisante, Kapanol ne doit être utilisé chez les enfants de moins de 12 ans qu’à titre exceptionnel.
Traitement de substitution en cas de dépendances aux opioïdes
Vous ne devez en aucun cas prendre d’autres opioïdes, somnifères ou tranquillisants (p.ex. benzodiazépine) ou consommer de lʼalcool ou dʼautres substances agissant sur le système nerveux central sans la surveillance de votre médecin. Lʼassociation avec Kapanol peut avoir des effets potentiellement mortels. Si vous ne parvenez pas à cesser de consommer seul(e) ces autres substances, parlez-en impérativement à votre médecin ou adressez-vous à un centre de consultation spécialisé. Des symptômes tels que des douleurs, des troubles du sommeil, une dépression ou une agitation peuvent être traités de manière ciblée.
Ce médicament contient du saccharose. Si votre médecin vous a informé(e) que vous avez une intolérance à certains sucres, contactez votre médecin avant de prendre ce médicament.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d’une autre maladie
·vous êtes allergique ou
·vous prenez déjà d’autres médicaments ou utilisez déjà d’autres médicaments en usage externe (même en automédication!).