Quelles sont les précautions à observer lors de la prise d’Efexor ER?

Prise d’Efexor ER avec d’autres médicaments syndrome sérotoninergique
Le syndrome sérotoninergique, qui peut mettre en jeu le pronostic vital (altérations graves des fonctions dans le cerveau, dans les muscles et dans l’appareil digestif par des valeurs de la sérotonine élevées dans le corps), peut survenir au cours d’un traitement par venlafaxine, en particulier lorsqu’elle est associée à d’autres médicaments susceptibles d’affecter le système de neurotransmetteurs sérotoninergiques. Ces médicaments sont notamment les triptans, utilisés pour le traitement de la migraine, les médicaments pour traiter la dépression, comme les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les inhibiteurs de recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) et les antidépresseurs tricycliques, le lithium, les antalgiques tramadol, fentanyl et tapentadol, le dextrométhorphane (anti-tussif), la méthadone, des préparations à base de millepertuis (remède naturel contre les dépressions légères), les inhibiteurs des MAO (incluant l’antibiotique linézolide et le bleu de méthylène) et les suppléments contenant du tryptophane (en cas de troubles du sommeil et de dépression). Veuillez informer votre médecin si vous prenez d’autres médicaments ou avez l’intention d’en prendre, incluant des médicaments à base de plantes ou des compléments nutritionnels.
Le syndrome sérotoninergique peut se manifester par une association de quelques-uns des symptômes suivants: réflexes augmentés, tremblements, perte de connaissance, tétanies, perturbation, anxiété, hallucinations, irritabilité, délire et coma, pouls rapide, variations brutales de la pression artérielle, augmentation de la température corporelle, nausée, vomissement et diarrhée. Si vous remarquez de tels symptômes veuillez en informer immédiatement votre médecin.
La prudence est également recommandée en cas d’utilisation simultanée des médicaments suivants avec Efexor ER et vous devez informer votre médecin si vous prenez des médicaments contenant les principes actifs suivants: kétoconazole (infections dues à des champignons), halopéridol, rispéridone et clozapine (neuroleptiques utilisés en cas de maladies psychiatriques), métoprolol (hypertension artérielle et troubles cardiaques), cimétidine (hyperacidité gastrique), médicaments tels que calmants et médicaments contre la dépression. Des interactions pouvant survenir, votre médecin adaptera la dose si nécessaire.
Efexor ER ne doit pas être pris en même temps que des coupe-faims. Informez votre médecin si vous prenez des médicaments contre le SIDA.
Efexor ER ne doit pas être pris en même temps ou dans les premiers mois suivant l’arrêt de médicaments contre les troubles du rythme cardiaque qui contiennent comme principe actif de l’amiodarone.
Idées suicidaires et aggravation de votre dépression ou de votre trouble anxieux
Si vous êtes dépressif et/ou souffrez de troubles anxieux, vous pouvez parfois avoir des idées d’automutilation ou de suicide. De telles idées peuvent être accentuées si vous utilisez pour la première fois des antidépresseurs, car ces médicaments mettent un certain temps (2 semaines ou plus) avant d’agir. La probabilité que vous ayez de telles idées est plus élevée si vous avez déjà eu par le passé de telles idées ou que vous êtes jeune adulte. Les données issues des études cliniques ont montré que les jeunes adultes de moins de 25 ans peuvent présenter un plus grand risque de comportement suicidaire lorsqu’ils prennent des antidépresseurs. En cas d’aggravation des symptômes de dépression, vous devez contacter immédiatement votre médecin.
Agressivité et épisodes maniaques
Vous devez informer votre médecin si vous avez par le passé présenté un comportement agressif, si vous avez des antécédents d’épisodes maniaques (sensation d’être surexcité ou euphorique), ou de trouble bipolaire (alternance d’épisodes maniaques et dépressifs), ou si quelqu’un de votre famille en a souffert.
Convulsions
Informez votre médecin si vous souffrez de convulsions (épilepsie). Si des convulsions surviennent sous traitement par Efexor ER, vous devez en informer immédiatement votre médecin et arrêter Efexor ER.
Troubles de la fonction rénale et hépatique
Chez les patients qui souffrent de troubles de la fonction rénale et hépatique, le traitement doit être surveillé par le médecin et le cas échéant, il faudra réduire la dose selon les instructions de celui-ci. Les patients dialysés reçoivent une dose réduite de 50%.
Maladies du cœur et de la circulation
Efexor ER doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des maladies cardiaques.
Informez votre médecin si vous souffrez d’une maladie cardiaque ou d’un rythme cardiaque irrégulier ou ralenti (troubles du rythme cardiaque), si vous avez récemment fait un infarctus ou avez une particularité sur l’électrocardiogramme (ECG) qui s’appelle «allongement de l’intervalle QT».
Une élévation de la tension artérielle dépendante de la dose peut se produire. C’est pourquoi un contrôle régulier de la tension artérielle est indiqué. Informez votre médecin si vous souffrez d’hypertension artérielle.
Sécheresse de la bouche
Une sécheresse de la bouche est rapportée chez plus de 10% des patients traités par la venlafaxine. Celle-ci peut augmenter le risque de caries. Vous devez donc veiller à une bonne hygiène dentaire.
Saignements
Chez les patients prédisposés, les saignements de la peau ou des muqueuses peuvent être plus fréquents au cours d’un traitement par Efexor ER. Informez votre médecin si vous avez tendance à faire des bleus ou si vous saignez facilement (troubles de la coagulation sanguine dans le passé), ou si vous prenez d’autres médicaments qui sont susceptibles d’augmenter le risque de saignement.
Taux de cholestérol
Informez votre médecin si vous souffrez de taux élevés de cholestérol.
Glaucome
L’utilisation d’Efexor ER doit être prudente chez les patients souffrant de glaucome (élévation de la pression interne de l’œil).
Bilan d’eau et de minéraux
Efexor ER doit également être utilisé avec prudence chez les patients ayant un apport insuffisant ou une perte accrue en eau (urine, transpiration), y compris les patients âgés ou les patients suivant un traitement diurétique (médicament favorisant l’élimination d’eau). Informez votre médecin si vous avez souffert par le passé de taux sanguins de sodium abaissés (hyponatrémie).
Hypersensibilité/allergie
Lors de l’apparition d’une réaction allergique, comme par exemple une éruption cutanée ou d’urticaire, veuillez informer immédiatement votre médecin.
Agitation/mouvements involontaires
Efexor ER peut provoquer une sensation d’agitation ou une incapacité à rester assis ou debout tranquillement. Si c’est votre cas, vous devez en informer votre médecin.
Alcool
Vous devez éviter la consommation d’alcool pendant que vous prenez Efexor ER.
Réactions de sevrage à l’arrêt du traitement
Le traitement par Efexor ER ne doit pas être arrêté brutalement, en raison du risque d’effets indésirables. Les symptômes de sevrage suivants ont été observés: anxiété ou excitation, maux de tête, symptômes de type grippal, troubles du sommeil (y compris insomnie et rêves intenses), nausées, vomissements, troubles de la sensibilité (y compris paresthésies [sensation anormale p.ex. fourmillements ou sensation d’engourdissement ou de douleur à type de brûlure]), sensation de vertige et tremblements. La majorité des symptômes de sevrage ne sont pas graves et disparaissent spontanément.
Analyses de laboratoire
Efexor ER peut perturber certaines analyses de laboratoire destinées à mettre en évidence d’autres médicaments ou des drogues. Si vous devez vous soumettre à une analyse de laboratoire, veuillez informer votre médecin ou l’hôpital que vous prenez Efexor ER.
Capacité de réaction et aptitude à la conduite
Ce médicament peut affecter les réactions, l’aptitude à la conduite et l’aptitude à utiliser des outils ou des machines! C’est à votre médecin qu’il appartient d’évaluer les réactions individuelles apparues au début du traitement et leur importance lors de la manipulation de machines et de la conduite de véhicules.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez ou avez jadis souffert d’une autre maladie, si vous êtes allergique ou si vous prenez ou utilisez déjà d’autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication)!