Quand NovoNorm ne doit-il pas être utilisé?

NovoNorm ne doit pas être utilisé
·lors d’hypersensibilité connue vis-à-vis de la répaglinide ou de l’un des excipients de NovoNorm;
·lors de diabète de type 1
·lors d’acidocétose diabétique (avec ou sans coma);
·lors d’une grossesse ou de grossesse prévue
·pendant l’allaitement
·chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans
·si vous souffrez d’une maladie grave du foie
En outre, NovoNorm ne peut pas être pris en même temps que le gemfibrozil, un médicament destiné à faire baisser les lipides sanguins.
Quelles sont les précaution à observer lors de la prise de NovoNorm?
Comme c’est le cas pour les autres antidiabétiques oraux, NovoNorm peut provoquer une hypoglycémie. Le risque d’hypoglycémie augmente lors de l’association de NovoNorm et d’autres médicaments hypoglycémiants.
Voici les indices signalant une modification indésirable de la glycémie:
Hyperglycémie
Forte sensation de soif, bouche sèche, besoin fréquent d’uriner et peau sèche. Veuillez informer votre médecin si de tels symptômes se manifestent chez vous, afin qu’il adapte votre régime en conséquence ou qu’il modifie la prise des comprimés.
Hypoglycémie
Entre autres faim intense, nausées, vomissements, sueurs, tremblements, agitation, irritabilité, céphalées, troubles du sommeil, confusion mentale, vertiges, palpitations. En général, ces symptômes peuvent être rapidement éliminés par l’absorption de sucre (p.ex. 2 à 4 morceaux de sucre, un jus de fruit sucré ou du thé sucré). Les édulcorants artificiels sont inefficaces.
Si l’on omet le traitement de l’hypoglycémie, l’hypoglycémie intense qui peut en résulter peut entraîner des troubles de l’élocution ou de la vision, des symptômes de paralysie ou des troubles de la sensibilité, ou même une perte de connaissance. Si les symptômes d’une hypoglycémie ne disparaissent pas, faites-le savoir sans attendre à votre médecin.
Ce médicament ou une glycémie mal contrôlée peuvent altérer les facultés de réaction, la capacité à conduire des véhicules à moteur et la capacité à utiliser des outils ou des machines!
Vous devez prendre les précautions nécessaires afin d’éviter l’apparition d’une hypoglycémie lors de la conduite d’un véhicule ou d’une machine. Ceci est particulièrement important lorsque, chez vous, les signes d’hypoglycémie sont peu marqués, absents, ou si vous avez fréquemment des hypoglycémies. Dans ces cas, il peut être nécessaire de renoncer à conduire des véhicules à moteur ou à utiliser des machines.
Avant de commencer à prendre NovoNorm, informez votre médecin si vous souffrez d’une maladie du foie ou des reins, si une intervention chirurgicale importante est prévue, si vous venez de souffrir d’une maladie grave ou d’une infection. Dans ces cas, votre médecin doit décider si le traitement par NovoNorm est possible.
La prise simultanée d’autres médicaments peut modifier l’effet de NovoNorm sur la glycémie. Des exemples de tels médicaments sont: le gemfibrozil (hypolipidémiant), le kétoconazole et l’itraconazole (destinés au traitement des affections fongiques), les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (pour traiter la dépression et la maladie de Parkinson), les bêta-bloquants non-sélectifs (pour traiter l’hypertension artérielle et certaines maladies cardiaques), les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (inhibiteurs de l’ECA) (pour traiter l’hypertension et certaines maladies cardiaques), les salicylés (p.ex. l’Aspirine) ou d’autres anti-inflammatoires non-stéroïdiens (destinés au traitement des douleurs et des affections rhumatismales), les stéroïdes anabolisants (hormones favorisant la formation de muscles) ou les corticoïdes (cortisone), l’octréotide (destiné au traitement de la croissance exagérée et de troubles du tractus gastro-intestinal), les contraceptifs oraux («pilule» pour prévenir les grossesses), les thiazides (diurétiques destinés au traitement de l’hypertension artérielle), les hormones thyroïdiennes (pour traiter une insuffisance de la thyroïde) ou encore les sympathomimétiques (entres autres pour traiter l’asthme), la clarithromycine, le triméthoprime ou la rifampicine (antibiotiques), la ciclosporine (immunosupresseur destiné à inhiber les réactions du système immunitaire). Les bêta-bloquants peuvent également masquer les signes d’alerte d’une hypoglycémie. De même, l’alcool peut modifier l’efficacité de NovoNorm.
Veuillez informer votre médecin si vous prenez l’un des médicaments cités: selon le cas, il procédera éventuellement à une adaptation de la dose et surveillera la glycémie de plus près. Vous ne devez pas utiliser NovoNorm si vous prenez du gemfibrozil, car l’effet de ce dernier peut considérablement renforcer et prolonger l’effet de NovoNorm (voir également sous «Quand NovoNorm ne doit-il pas être utilisé?»).
Aucune étude n’a été réalisée chez les patients de plus de 75 ans. Par conséquent, ce type de traitement n’est pas recommandé chez ces patients.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d’une autre maladie,
·vous êtes allergique,
·vous prenez d’autres médicaments (même en automédication!).