Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Viagra?

En cas de troubles ou d’affections cardiovasculaires aigus, vous ne pouvez pas être traité avec des médicaments contenant des nitrates si vous avez préalablement pris un médicament contenant le principe actif sildénafil. Une administration concomitante de tels médicaments peut provoquer une chute de la tension artérielle d’une ampleur susceptible d’être potentiellement mortelle. Par conséquent, vous ne devez pas utiliser non plus le nitrite d’amyle, substance vendue illégalement et contenue dans ce qu’on appelle des «poppers».
L’activité sexuelle peut surcharger le cœur et comporte par conséquent un certain risque pour les patients souffrant d’une maladie cardiaque grave. Avant la prescription de Viagra, informez votre médecin si vous avez souffert d’un AVC ou d’un infarctus du myocarde, si vous souffrez d’une maladie du cœur, de douleurs dans le thorax (angine de poitrine), d’autres troubles cardiaques ou si votre tension artérielle est basse.
Les douleurs cardiaques d’apparition soudaine constituent une situation d’urgence qui nécessite un traitement médical immédiat. Toutes les personnes qui vous traitent doivent être informées que vous avez pris Viagra. Cette information est importante pour la suite de votre traitement!
Informez aussi votre médecin si vous prenez des stimulateurs de la guanylate cyclase comme le riociguat, car ceux-ci peuvent abaisser encore plus votre tension artérielle.
Informez votre médecin si vous prenez des médicaments contre l’hypertension. Certains patients prenant un alpha-bloquant pour le traitement d’une pression artérielle élevée ou de problèmes de prostate peuvent ressentir des vertiges ou des sensations d’étourdissement en position debout. Ces phénomènes sont les symptômes d’une hypotension orthostatique déclenchés lorsque la pression artérielle est trop basse lors du passage rapide à la position assise ou à la position debout. Certains patients ont éprouvé ces symptômes lorsqu’ils prenaient Viagra en même temps que des alpha-bloquants. Ces phénomènes surviennent le plus souvent dans les 4 heures suivant la prise de Viagra. Afin de réduire la probabilité de survenue de ces symptômes, vous devez être stabilisé sous votre traitement par alpha-bloquant avant de prendre Viagra. Dans un tel cas, votre médecin vous prescrira vraisemblablement une dose initiale de Viagra de 25 mg.
Contactez immédiatement un médecin en cas de troubles soudains de la vision ou de perte de la vision de l’un ou des deux yeux. Un tel événement peut avoir pour conséquence une perte permanente de la vision. Dans un tel cas, Viagra ne doit plus être utilisé. Informez également votre médecin si vous avez déjà précédemment souffert d’une grave perte de la vision ou si vous souffrez de certaines maladies oculaires rares (comme la rétinite pigmentaire).
En présence des maladies suivantes, vous devez également discuter avec votre médecin de l’utilisation de Viagra:
-Anémie à cellules falciformes (anomalie des globules rouges), leucémie (cancer du sang), myélome multiple (cancer de la moelle osseuse), maladie du foie, maladie ou déformation du pénis, quelle qu’elle soit. Dans ces cas-là, il peut être nécessaire de prendre des précautions particulières lors du traitement.
- Ulcère gastrique ou trouble de la coagulation du sang (par ex. hémophilie). Viagra pourrait avoir des effets indésirables sur ces maladies.
- Intolérance à certains sucres (intolérance congénitale au galactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose) car les comprimés pelliculés de Viagra contiennent du lactose.
Interactions avec d’autres médicaments
Viagra peut interférer défavorablement avec d’autres médicaments. Ne prenez Viagra avec d’autres médicaments que si votre médecin vous a donné son accord.
Viagra peut gravement renforcer les effets des médicaments qui contiennent des dérivés nitrés ou des substances libérant de l’oxyde nitrique (p.ex. la molsidomine, la nitroglycérine ou des substances similaires). L’administration concomitante de ces médicaments avec Viagra est rigoureusement interdite.
Vous ne devez en aucun cas utiliser Viagra en même temps que d’autres médicaments pour le traitement des dysfonctions érectiles.
Il existe toute une série de médicaments qui ralentissent ou empêchent la dégradation de la substance active de Viagra dans le foie. L’effet de Viagra peut s’en trouver renforcé, mais aussi ses effets indésirables (effets secondaires). Au nombre de ces médicaments se trouvent entre autres certains antibiotiques (les "macrolides" comme la clarithromycine), des médicaments contre les infections fongiques (p.ex. l’itraconazole), certains médicaments utilisés dans le traitement du VIH (les inhibiteurs de la protéase) ou des médicaments contre les excès de sécrétion gastrique ou les ulcères gastriques, dont la substance active est la cimétidine.
Si vous prenez des inhibiteurs de la protéase pour le traitement d’une infection par le VIH, votre médecin peut vous prescrire Viagra en commençant avec la dose la plus faible (25 mg).
Veuillez informer votre médecin ou pharmacien si:
vous souffrez d'une autre maladie,
vous êtes allergique,
vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!).
Effet sur l'aptitude à la conduite et à l'utilisation de machines
Ce médicament peut affecter les réactions ainsi que l’aptitude à conduire et à utiliser des outils ou des machines.
La prise de Viagra peut causer des étourdissements et des troubles de la vue (pouvant durer plusieurs heures), tels que vision trouble ou perception anormale des couleurs. Il faut donc que vous sachiez comment vous réagissez au Viagra avant de conduire un véhicule ou de vous servir d’une machine. Il faut également en tenir compte pour les activités où une distinction précise des couleurs est indispensable.